孩子行为异常是性格问题，还是心理问题？

杜恩 唐洪丽

随着社会竞争的激烈，学业压力的繁重，儿童的心理健康已成为一个普遍存在的问题。但许多家长却把儿童的心理问题简单归咎于个性问题，主观地认为是性格脾气问题，其实这些问题的背后往往隐藏着心理疾病。

是內向还是自闭？

案例一：8岁男孩铭铭，出生后不会对亲人微笑，要抱他时，他不会伸手回应。对父母不亲，家里来了客人，好像与他无关。在幼儿园，他很少与小朋友一起玩耍，一些简单的游戏也做不好。家里换了新窗帘，他特别恐慌，常一个人蜷缩在角落里。医生与他对视时，铭铭不敢正视。经综合评定，最后诊断为儿童自闭症。

通常，患自闭症的孩子出生后就有一些异常举动，性格存在缺陷，但家长往往认为是性格内向。有的家长因此常打骂孩子，或把孩子关小黑屋，结果使病情恶化。

儿童自闭症有四点症状要引起重视：1.不会对亲人微笑，不会主动伸手要抱。2.特别孤独，不敢与人对视交流，缺乏情感反应。3.语言发育迟缓，不会理解和运用面部表情、动作、姿态及音调等与人交往，缺乏想象力和社会性模拟。4.仪式性和强迫性行为，常坚持重复刻板的游戏模式，对自己房间的任何变化都表示反对和不安。

是胆小还是焦虑？

案例二：7岁的朵朵从小就很胆小。前段时间考试没考好，父母严厉地训斥了她，朵朵就变得不愿说话，甚至不愿上学，说同学会嘲笑她。最近妈妈因出差没陪朵朵睡觉，她就出现了食欲不振、心跳、气促、出汗、尿频、头痛等症状，经常做恶梦，并出现夜间遗尿。经诊断，朵朵患上了儿童焦虑症，并出现了一些躯体化的症状。

儿童焦虑症常见于学龄儿童，女孩多见。儿童焦虑症与先天素质和后天环境因素有密切关系。朵朵本身就比较敏感，易紧张，而家长却不了解孩子的心理特点，简单粗暴地对待孩子，才导致她失眠，出现焦虑疾患。临床上这类患儿往往都是出现严重焦虑症状，并有躯体化表现时，才被父母送医院就诊。

儿童焦虑症有五种分类：1.素质性焦虑。这类儿童的神经系统往往发育不健全，对外界细微的变化过于敏感。2.境遇性焦虑。对突发事件，儿童的心理难以承受，因此整天担心灾害再次降临头上，惶惶不可终日。3.分离性焦虑。当孩子与亲属特别是父母分离时，会出现明显的焦虑情绪，失去以往的欢乐。主要表现为心烦意乱，无心学习，甚至出现逃学、出走等现象。4.期待性焦虑。家长对孩子期望过高，孩子怕达不到家长预期的要求，担心受到父母的责备而焦虑不安。此外，学业负担超过了儿童的接受能力，儿童压力极大时也会表现出紧张、焦虑等不稳定的情绪。5.环境性焦虑。家庭离异、不和睦，孩子生活在矛盾重重的环境中，由此便产生胆小、孤僻、不合群、易紧张等焦虑现象。