档案信息化建设在医院档案管理中的价值与地位

徐宁

摘 要：在我国医疗建设水平不断提升的过程中，医院档案数量逐渐增多，这不仅仅能够反映医院在某一段时间内经济发展状况和所接收医疗疾病类型，还能够后期相关疾病研究提供有效参考依据。为保证医院档案管理价值得以体现，在这个过程中需要将医院档案管理与档案信息化有效结合，有效避免医院档案管理出现问题，提升医院档案管理的合理性。

关键词：档案信息化建设；档案管理工作；提高

档案管理是现代企业和单位为做到全面、准确的了解和掌握单位内部人事、管理、财务、员工、业务情况的重要基础，单位开展各项工作都将以档案材料作为重要依据。档案是单位、个人、社会方方面面活动的记载和客观自然情况的真实反映。对于单位、个人、社会都发挥着至关重要的作用。医院档案信息化管理已经成为医院管理的一个组成部分，同时也面临着21世纪飞跃式发展的机遇和挑战。档案在医院管理中的地位和作用越来越被社会关注。医院档案主要包括医院在日常工作中形成行政管理、财务管理、患者病历、人事管理等的纸质记录、录音和录像等各门类及载体的档案，是医院管理工作中的重要凭据，是医学工作和科学研究的基础，是医院打造和塑造品牌形象的直观材料。不断适应社会经济发展的要求，推进医院档案信息化管理工作改革进程，是新时代醫院管理者和档案人员面临的一项艰巨任务。

1 信息化建设对医院档案管理工作价值

1）医院档案管理工作的一个目标是储存资料，与此同时，档案中承载了大量的信息，这些信息是开展下一步工作的基础，通过查询和利用档案工作信息，可以更好的指导下一步工作，明确工作目标，优化工作体系。通过档案管理的信息化建设，可以将档案管理人员从传统工作中解放出来，将更多的精力放在档案利用与开发上。通过对档案的总结和梳理，可以明确下一步工作方向，并且为单位主营业务的发展与优化提供建议，实现工作效能总体提升。

2）在传统的档案管理模式下，医院档案管理工作受到了较大的空间限制。纸质版的传统档案会占据较大的空间。医院在开展诊疗业务的过程中，会产生大量的档案，如果不进行信息化收集与处理，会严重影响档案资源的开发与利用。此外，传统的档案管理方式存在明显的不足，在档案资料查询与调取等方面，都要耗费较大的人力物力。此外，信息化建设同时极大提升了医院档案管理的工作范围，在传统的档案管理模式下，要想进行档案查询或者档案处理，都必须在实地进行，而通过开展档案管理信息化建设，只要有网络的地方，就可以通过登入数据库的方式，进行实时的查询与处理，极大提升了工作效率。

2 当前医院档案信息化管理存在的主要问题

2.1 档案管理人员素质有待提高

部分医院现有的档案管理人员年龄偏大，计算机网络管理知识和技术能力相对欠缺，即使有电脑知识较好的年轻管理人员，也因为医院对其业务能力要求不高，培训不够，致使档案管理人员技能普遍偏低。医院档案管理的信息化不仅要求提高管理者的思想认识，而且要求大幅度提升管理者的能力和素质。在传统管理体制下，医院对档案工作普遍重视程度不够，不少医院档案管理人员是非专业出身的，有的甚至是兼职做档案管理工作，在缺乏重视和激励的体制下，档案管理工作者的工作积极性大打折扣，也很少关注自身能力的提升。

2.2 档案信息化管理意识缺乏

尽管档案信息化管理能为医院带来诸多好处，也是适应时代发展的必然趋势，但当前仍然有部分医院领导对档案管理的信息化建设重视程度不够。这就导致在档案信息化建设上的资金投入不到位，而医院档案管理要实现信息化，无论是硬件设备的购置还是网络基础设施的建设，都需要资金的支持。资金的短缺在一定程度上限制了档案管理信息化建设的进程。

3 提升医院档案管理信息化水平的有效策略

3.1 充分利用档案信息化资源

在医院档案管理中开展信息化建设，既要优化工作流程，发挥现代信息技术的快捷性和便利性，还要实现档案资源的充分利用。通过大数据分析和大数据检索等方式，发现档案之间的有机联系，找到共性和有指导性的问题，分析医院诊疗趋势，通过得出有效数字，指导医院工作，为医院下一步工作开展提供有针对性的意见。此外，医院在利用档案资源的过程中，要注重个人信息的保护问题，通过匿名化处理等方式，保障个人隐私。在档案利用过程中，也要注重安全管理与控制工作，在查询与修改档案过程中，要进行登记备案，防止出现档案管理安全问题。通过医院档案资源的信息化建设与利用，可以有效提升医院总体工作水平，推动主营工作提档升级。

3.2 构建一体化档案管理模式

在医院档案管理工作中，重要的目标就是发挥档案作用，实现档案资源的利用与流通。要想提升医院档案管理信息化水平，就要构建一体化的档案管理模式，在传统的档案管理和收集模式中，各部门之间一般各自为政，档案之间缺乏有效的交流和流通，通过档案管理一体化建设，可以通过现代信息技术实现档案资源的共享，节约大量的人力、物力、财力，在需要信息和资源的时候，可以通过调阅档案的方式，有效整合工作资源。因此，在强化医院档案管理信息化建设的过程中，要改进数据运算结构，打造医院的统一数据库，注重档案信息开发，推进档案部门和信息化部门的整合，为资源的共享和有效利用创造条件。

3.3 加大档案管理人员的培训力度

传统的档案管理工作较为机械，重复性很强，不需要很高的技术水平。但是随着现代信息技术与传统档案管理工作的融合，越来越需要专业化的档案管理人才。在现代高等教育体系下，很多学校都开设了档案管理专业，医院在引进人才的时候，除了需要引进医疗人才外，还要注重引进档案管理人才和计算机专业人才，提升医院档案管理的信息化水平。与此同时，医院要通过开展培训等方式，提升原有档案管理人员的现代信息技术应用水平，提升档案管理的信息化程度。在医院工作中，档案管理具有一定特殊性，档案管理工作与日常主营业务密切相关，要经常性开展档案信息化方面的培训，提升工作人员的信息应用意识，提升总体工作水平。

3.4 提升档案管理人员的业务水平。

档案管理人员的业务水平应包含三方面的内容：第一，档案管理水平，包括熟知档案管理准则、认真落实相关的档案管理工作、制定更加合理的档案管理策略等。第二，信息管理软件的操作水平，包括熟知信息管理软件的操作界面、掌握必要的快捷键、能够以关键词、主题词精确查找档案信息等。第三，相关硬件设备的管理水平：包括可以解决一些低级的硬件问题，做到定时定量养护硬件设备等。

4 结束语

建立医院档案信息管理系统是实现医院档案规划化、科学化管理的必然途径，已成为医院现代化进程不可缺少的重要环节。只要我们不断提高对档案管理意义的认识，健全档案管理制度，建立医院信息一体化管理模式，多途径、多渠道地开发档案信息资源，以满足医疗、教学、科研工作的需要，就能使医院档案网络化，达成档案信息资源的共享，届时医生坐在科室就能观看学术讲座的视频档案，使档案信息资源能更好的服务于医院，为医院现代化建设添砖加瓦。

参考文献

[1]苏涵，张小康，王馨雨等.论医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值[J].商情，2016（20）：156.

[2]周娟.档案信息化建设在医院档案管理中的价值和地位[J].中国保健营养（上旬刊），2014（6）：3547-3548.