腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果

张志成

【摘要】目的：探究急性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法：本次选取2018年1月-2018年12月期间在我院治疗的急性胆囊炎患者进行调查研究。在治疗的患者中选取78例为本次调查对象。参选的78例患者行分组对比，采用的分组方式为随机数字表法，即为实验组和对照组，每组各有患者39例。本次研究中给予对照组患者开腹手术。实验组实施腹腔镜胆囊切除术。将两组患者的临床指标进行综合对比。结果：实验组患者住院时间短于对照组;实验组下床时间早于对照组;实验组手术时间长于对照组;实验组排气时间短于对照组;实验组术中出血量少于对照组，两组数据经过统计学分析结果具有临床统计学意义（P<0.05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者进行治疗，能够缩短住院时间，恢复较快，值得广泛应用和推广。

【关键词】急性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;临床效果

随着我国人口的不断增长，我国患病人数在不断增加，急性胆囊炎在临床中比较常见，急性胆囊炎的主要发病原因为胆囊管阻塞、细菌侵袭而导致患者胆囊出现炎症。急性胆囊炎发病比较急，其表现症状为腹胀、腹部肿块、黄疸、右上腹压痛等等。一旦患病对患者的生命安全带来影响，降低生活质量。临床对于急性胆囊炎的治疗多采用传统开腹手术和腹腔镜胆囊切除术，随着我国医疗水平的不断发展，腹腔镜手术已经被广泛使用，其手术创伤小、住院时间短等都是腹腔镜手术的优点。本次选取2018年1月-2018年12月我院收治的急性胆囊炎患者进行对比分析，详情如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

本次参选的患者均选自2018年1月至2018年12月，选取急性胆囊炎患者共78例。我院按照随机数字表法分成两组，即为实验组和对照组，将78例患者均分。其中对照组患者的男女比例为17：22。患者年龄在27-58岁之间，中位年龄为42.5岁，实验组中有男20例，女19例，患者年龄为30-62岁，平均年龄为45.5岁，两组患者的性别和年龄经过统计学计算数据结果显示为（P>0.05），不具有对比价值。本次参选的患者均排除以下几点：（1）除急性胆囊炎外合并有其他疾病的患者，比如心脑血管疾病;（2）患者患有精神疾病，如抑郁症等;（3）患者有药物过敏史。

1.2治疗方法

本次参选的对照组患者实施开腹手术。本次参选的实验组则进行腹腔镜胆囊切除术，方法为：给予患者全身麻醉，患者采取仰卧位，进行气管插管，在患者肚脐下方制作1cm的手术切口，设置为主操作孔，建立气腹，设置气压为10-15mmHg，通过腹腔镜探头对患者的腹腔内部进行探查，在患者右肋缘下、剑突下建立辅助操作孔，充分暴露胆囊三角区，分离粘连的胆囊以及胆囊周围的组织，切除胆囊。

1.3观察指标

观察两组患者的临床指标。J临床指标包括：住院时间、下床时间、手术时间、排气时间、术中出血量。

1.4统计学方法

本次研究中将采用SPSS19.0统计学软件进行分析，对2组患者的临床指标进行t值检验，用（x±s）表示，数据对比结果为P<0.05时，统计学意义存在。

2.结果

对照组住院时问、手术时间、排气时间、下床时间、术中出血量均差于实验组，两组患者的临床指标经过统计学计算。结果为（P<0.05），说明数据对比有统计学意义，见表1。

3.讨论

随着人们生活水平的提高，饮食习惯逐渐发生改变，致使我国急性胆囊炎的发病率呈上升趋势，急性胆囊炎的J临床表现症状为右上腹压痛、黄疸、腹部肿块等等。如果急性胆囊炎没有得到有效的治疗，很容易引发胆囊穿孔等并发症的发生。对患者的生活质量造成严重的影响，严重的甚至会威胁到患者的生命。急性胆囊炎的发病速度较快，因此，要进行及时有效的治疗。目前对于急性胆囊炎的治疗临床多采取手术的治疗方式，手术包括开腹手术和腹腔镜手术，两种手术方式个存在利弊。开腹手术的缺点在于手术切口较大，术后恢复时间较长，术后感染率较高。而腹腔镜手术手术切口较小，胃肠功能损伤率较低，术后恢复较快，住院时间短，因此在临床中被广泛应用。为了验证此方法存在的优势，本次选取我院2018年1月至2018年12月收治的急性胆囊炎患者78例进行研究，参选的患者經过统计学分析得出对照组患者住院时间、下床时间、手术时间、排气时间、术中出血量均差于实验组，再一次验证此方法的有效性。

综上所述，在急性胆囊炎的治疗中，可采取腹腔镜胆囊切除术，治疗效果显著，值得应用和推广。