喉罩通气全身麻醉与硬脊膜外腔阻滞和蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产的比较

秦华

【摘要】目的：对比分析在剖宫产术中采取喉罩通气全麻、硬脊膜外腔阻滞或者蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果差异。方法：观察组产妇行喉罩通气全身麻醉，对照A组产妇行硬脊膜外腔阻滞麻醉，对照B组行蛛网膜下腔阻滞麻醉。结果：三组产妇术后肠道通气时间以及开始哺乳时间相比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）;而在NRS（P<0.05）;观察组产妇术中或术后的并发症率为2.50%，对照A组产妇术中或术后的并发症率为20.00%，对照B组为27.50%（P<0.05）。结论：在剖宫产术中采取喉罩通气全身麻醉安全性较高，且对于产妇术后的恢复不良影响较小，因此该麻醉方案值得在剖宫产手术中应用并推广。

【关键词】喉罩通气全麻;硬脊膜外腔阻滞;蛛网膜下腔;剖宫产

在全麻状态下实施剖宫产术可实现快速麻醉诱导、良好通气以及循环干扰较少等效果。为了进一步提升全麻药物对于剖宫产术中母婴安全性并降低产妇对于麻醉药物和手术操作所产生的应激反应，本次研究将着重探讨在剖宫产术中运用喉罩通气全麻与常规硬脊膜外腔阻滞以及蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果差异，并观察三种麻醉方式对于母婴安全的影响效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年8月至2018年8月期间行剖宫产术的产妇共计120例作为研究样本，以随机抽样法分为3组，每组均为40例，并分别纳入至观察组和对照组A与对照组B。产妇均为健康的单胎产妇，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。观察组：产妇年龄21～40岁，平均年龄（26.7±O.4）岁;初产妇23例，经产妇17例;ASA分级为Ⅰ级者19例，Ⅱ级者21例。对照组A：产妇年龄20～39岁，平均年龄（25.9±0.6）岁;初产妇21例，经产妇19例ASA分级为Ⅰ级者23例，Ⅱ级者17例。对照组B：产妇年龄22～39岁，平均年龄（26.4±0.6）岁;初产妇24例，经产妇16例ASA分级为Ⅰ级者20例，Ⅱ级者20例。3组产妇的线性资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

3组产妇人室之后立即采取吸氧治疗，并以多功能监测仪对其心电图、血氧饱和度和心率等生命体征进行密切监测。建立……