探讨围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的护理效果

杨晓花

【摘要】目的：分析围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的影响。方法：随机选择48例从2016年2月～2019年1月于本院接受诊治的急性结石性胆囊炎患者作为本次实验研究对象，并根据临床护理方案的差异性将其分别分为相对应的两组进行区别护理（对照组：常规护理;实验组：围术期优质护理），而后对比分析两组患者的并发症发生率以及手术耗时和住院耗时。结果：经不同护理后，实验组患者在上述所有临床相关指标中均优于对照组患者，且两者数据均存在统计学差异（P<0.05）。其中，两组患者的并发症总发生率分别为4.17%（实验组）和25.00%（对照组）。结论：在对急性结石性胆囊炎进行常规性护理的同时实施围术期优质护理，可在提高手术治疗效率的基础上最小化并发症发生率和减少住院耗时，值得借鉴。

【关键词】围术期优质护理;急性结石性胆囊炎;并发症发生率

前言

医学界通常将因结石阻塞人体胆囊管，导致膽囊内胆汁滞留和细菌感染所引发的急性炎症称为急性结石性胆囊炎。大量临床相关资料显示，手术是目前临床用以治疗该疾病的主要措施，但相应的护理措施亦在一定程度上决定着患者手术预后效果的理想性。因此，为能够给急性结石性胆囊炎患者营造良好的手术预后效果，本文就围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的护理效果进行探讨，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从本院于2016年2月～2019年1月接收的众多急性结石性胆囊炎患者中随机选择48例纳为研究样本，并将其按就诊号尾数的奇偶性随机划分为对照组与实验组，每组24例。其中，对照组患者的男女性比例为10：14;最高年龄为71岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（58.33±5.45）岁;行开腹手术13例，行腹腔镜术11例。实验组患者的男女性比例为11：13;最高年龄为72岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（58.32±5.43）岁;行开腹手术12例，行腹腔镜术12例。就两组患者的一般资料进行比较，其结果显示数据差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2护理方法

予以对照组患者常规性护理（常规用药指导等），并在此基础上给予实验组患者围术期优质护理：

术前优质护理：护理人员在热情接待患者并积极为其介绍本院先进医疗技术与优质疗养环境的基础上消除患者的紧张焦虑感;在建立良好护患信任关系的前提下为耐心为患者解疑答惑，同时就急性结石性胆囊炎的相关知识以及手术治疗原理对其进行健康宣教，并根据患者心理状况给予针对性的干预和疏导，使其深刻了解不良情绪对自身病情的影响，以提高其配合的治疗依从性;

术中优质护理：确保手术室内干净整洁且温湿度适中;谨遵无菌操作原则对本次手术所需医疗器械进行严格消毒;密切关注患者手术过程中的生命体征变化情况。

术后优质护理：落实好手术创口隔离感染措施，及时更换病房内用品并叮嘱家属密切关注患者的l临床情况，以免发生坠床等不良事件;为患者制定针对性的饮食方案，引导其健康饮食;由于术后24H内是创口感染等并发症的高发期，因此护理人员应加大病房巡视力度。

1.3观察指标

由本院临床观察小组全程跟踪两组患者的病情发展状况，并严格遵照临床相关规定客观评估其并发症发生情况以及手术耗时与住院耗时。

1.4统计学分析

借助SPSS20.0统计学软件深入分析研究数据，计量资料以（x±s）表示，运用T进行检验，通过卡方值xz对比计数资料，若结果显示P<0.05，则说明数据存在统计学差异。

2.结果

2.1并发症发生率

经差异性护理后，对照组患者的并发症总发生率为25.00%，实验组患者的并发症总发生率为4.17%，后者小于前者，且两者数据差异具备统计学性质（P<0.05）。详见表1：

2.2手术耗时与住院耗时

实施针对性护理方案后，两组患者在手术耗时与住院耗时的相关数据中存在统计学差异（实验组优于对照组，P<0.05）。详见表2：

3.讨论

从医学的角度来看，由胆囊结石引起的胆囊管梗阻是大多数急性结石性胆囊炎患者的主要致病因素。杨小莉等学者经研究发现，该疾病以中老年女性为多发群体，同时又以右上腹疼、恶心呕吐等为主要临床表现。部分临床专家表示，传统开腹术与腹腔镜术是治疗该疾病的常见方式，但手术均存在一定的风险性。因此，要想营造理想的预后效果，除了常规用药指导等常规性的基础护理措施之外，务必要对患者进行系统性的围术期优质护理，以在术前帮助患者调节身心，强化治疗治疗的意愿与信心;术中为其营造良好的手术治疗环境降低创口感染风险;术后通过饮食作息方面的干预以及护理人员病房巡视力度的加强等措施能够进一步减少坠床等不良事件的发生，从真正意义上为其提供人性化的优质护理服务，加快健康恢复速度。在本文研究中，两组患者在并发症发生率以及手术耗时与住院耗时中的数据差异均具有统计学意义（实验组均优于对照组，P<0.05），与上述结论相符，同时亦充分体现了围术期优质护理对为急性结石性胆囊炎患者营造良好预后效果的重要性。