老年肿瘤患者放疗的心理护理观察

尤静莲

【摘要】目的：探究老年肿瘤患者放疗的心理护理效果。方法：选择2018年1月-2018年12月我院收治的80例老年肿瘤放疗患者，随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组加用心理护理，比较两组护理效果。结果：①观察组情绪功能（78.1±6.0）分、角色功能（76.7±6.5）分、躯体功能（77.4±7.0）分、认知功能（75.3±6.9）分、社会功能（71.2±5.2）分均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。②护理后观察组SDS量表得分（45.6±1.9）分、SAS量表得分（34.9±0.8）分，对照组SDS量表得分（56.3±2.9）分、SAS量表得分（45.4±2.4）分，组间差异具有统计学意义（Pd0.05）。结论：老年肿瘤患者放疗的心理护理效果显著，值得临床推广。

【关键词】老年;肿瘤患者;放疗;心理护理

临床上，肿瘤是好发于老年群体身上的常见疾病，手术切除联合放化疗治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要方式。绝大多数患者确诊后会出现恐惧、悲观、绝望等负性心理，这不仅会影响患者日常生活质量，也会加重癌细胞扩散。为探究老年肿瘤患者放疗的心理护理效果，本文选择2018年1月-2018年12月我院收治的80例老年肿瘤放疗患者，研究如下：

1.治疗与方法

1.1临床资料

选择2018年1月-2018年12月我院收治的80例老年肿瘤放疗患者，纳入标准：①患者均与相关肿瘤诊断标准相吻合。②患者均接受放疗治疗。③预计生存期超过六个月。④患者均同意参与本次研究。排除标准：沟通障碍、精神疾病或不配合者。随机分为2组，其中，对照组40例，男23例，女17例，患者年龄在60-83岁之间，平均（70.9±2.4）岁，疾病类型：肺癌10例，鼻咽癌8例，胃癌8例，食管癌8例，乳腺癌5例，其他1例;观察组40例，男24例，女16例，患者年龄在60-87岁之间，平均（71.2±2.9）岁，疾病类型：肺癌10例，鼻咽癌9例，胃癌9例，食管癌6例，乳腺癌4例，其他2例，两组在一般资料方面无显著差异（p>0.05）.

1.2方法

1.2.1对照组对照组接受传统常规护理，主要包括知识宣讲、基础护理、遵医嘱用药等方面。

1.2.2观察组观察组在对照组基础上加用心理护理，主要内容如下：第一，建立良好的护患关系。护理人员应关心、爱护患者，多与患者交流，倾听患者诉说，赢得患者的信任。护理人员应重点强调心理与癌症以及疾病康复之间的关系，保持积极、乐观的心态对疾病康复及日常生活质量，均有重要作用。护理人员还需要尽可能满足患者各种心理需求，全面提升患者治疗依从性。第二，加强患者心理疏导与健康宣教。护理人员应详细告知患者及家属肿瘤的发病机理、治疗方法及目的。耐心解决患者问题，给患者讲解《生命的重建》等患者靠意志战胜病魔的案例，及时消除患者心理恐惧。还可指导患者学习冥想知识，认识到心理作用的强大之处。告知患者放疗后的各种并发症，这是正常反应，不必过于惊慌。

1.3观察指标

1.3.1比较两组生活质量：选择QLQ-C30癌症患者生活质量调查问卷，评估患者生活质量，功能量表得分越高，提示患者生活质量越好。

1.3.2比较两组心理状况：选择SDS抑郁自评量表以及SAS焦虑自评量表分别评估患者的抑郁、焦虑情况，分数越高，提示患者心率障碍越严重。

1.4统计学方法

采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组生活质量比较

观察组情绪功能（78.1±6.0）分、角色功能（76.7±6.5）分、躯体功能（77.4±7.0）分、认知功能（75.3±6.9）分、社会功能（71.2±5.2）分均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1：

2.2两组心理状况比较

护理前两组患者SDS与SAS量表评分无显著差异（P>0.05）;护理后观察组SDS量表得分（45.6±1.9）分、SAS量表得分（34.9±0.8）分，对照组SDS量表得分（56.3±2.9）分、SAS量表得分（45.4±2.4）分，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表2：

3.讨论

几乎所有的肿瘤患者都会出现恐惧、焦虑等心理障碍，再加上老年患者自身免疫力差，放疗等治疗会让患者出现各种并发症，这就需要加强患者心理护理。良好护患关系是开展心理护理的前提;加強患者心理疏导与健康宣教，这对降低患者焦虑、抑郁情况，全面提高患者治疗依从性，具有重要作用。

通过本文研究证实，观察组心理状况以及生活质量均显著优于对照组，提示ICU肿瘤患者的心理护理的有效性。

综上所述，老年肿瘤患者放疗的心理护理效果显著，能有效改善患者心理状况及生活质量，值得临床推广。