泮托拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎患者的效果观察及对患者血清学指标影响评价

熊艳关

【摘要】目的：探讨对反流性食管炎患者予以半托拉唑联合西沙必利治疗后，其血清学指标变化情况。方法：选取50例反流性食管炎患者，选取时间为2017年2月到2018年5月，依据计算机表法将其均分，各25例。参照组采取半托拉唑治疗，实验组采取半托拉唑联合西沙必利治疗。分析临床疗效、临床症状评分以及血清学指标。结果：将实验组作参照，参照组临床疗效较低，临床症状评分较高，Lepyin重组人瘦素和IL-17白细胞介素值较高、Ghrelin胃饥饿素值较低，组间对比差异存在统计学意义（p～0.05）。结论：对反流性食管炎患者行半托拉唑联合西沙比利治疗，血清学指标和临床症状得到明显改善，

【关键词】半托拉唑;反流性食管炎;西沙必利;血清学指标

十二指肠、胃部内容物反流到食管，引发的食管炎症性病变称之为反流性食管炎，主要症状为食管出现纤维化和糜烂性溃疡。有关研究表明，抑酸制剂和促胃动力药物联合使用可有效的治疗反流性食管炎。现对反流性食管炎行半托拉唑联合西沙必利治疗的效果作分析。

1.基线数据与方法

1.1基线数据

选取50例反流性食管炎患者，选取时间为2017年2月到2018年5月，依据计算机表法将其均分，各25例。实验组：男女比例为15：10，年龄范围25～65岁，均值（45.25±3.18）岁;参照组：男女比例为16：9，年龄范围26～68岁，均值（45.31±3.27）岁。分析以上数据，统计学结果显示无意义（p>0.05）。

1.2方法

参照组：取半托拉唑钠肠溶胶囊（生产厂家：湖北唯森制药有限公司，批准文号：国药准字H20090075，规格：20mg×24s）让患者进行口服，每次服用20mg，每天服用2次，1疗程为1周。

实验组：取半托拉唑联合西沙比利治疗，半托拉唑钠肠溶胶囊的服用方式同参照组一致，每次取10mg西沙比利（生产厂家：浙江京新药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20020345，规格：5mgX 10s）让患者口服，每天服用3次。

两组患者均连续服用4个疗程，在服药期间在餐后3小时尽量不平躺，睡觉时将床头抬高，需戒酒、戒烟，不可过度摄人食物。

1.3判定指标

分析所有反流性食管炎患者的临床疗效、临床症状评分以及血清学指标。

1.4统计学分析

使用统计学分析软件对所有资料进行检验，使用软件为SPSS 19.0软件，使用（x±s）表示计量资料，使用t检验方法对其检验结果进行检验;使用（%）率表示计数资料，使用x2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（p<0.05）。

2.结果

2.1分析2组反流性食管炎患者的临床疗效

实验组显效、有效、无效的患者分别为14例、10例、1例，有效率为96.00%（24/25）;参照组显效、有效、无效的患者分别为10例、7例、8例、，有效率为68.00%（17/25）;组间对比卡方值=6.6396，p值=0.0099<0.05。

2.2分析2组临床症状评分

实验组临床症状评分相比于参照组较低，组间差异明显（p<0.05），见表1。

2.3分析2组血清学指标

与实验组相比，参照组Lepyin重组人瘦素和IL-17白细胞介素值较高、Ghrelin胃饥饿素值较低，组间差异存在统计学意义（p<0.05），见表2。

3.讨论

反流性食管炎屬于慢性疾病，J临床症状为反酸、恶心、胸骨灼热、呕吐等，严重者会出现食管溃疡情况。其主要因食管黏膜抵抗力和食管下段括约肌功能下降导致，临床常使用胃酸抑制剂和促胃动力药物治疗。

西沙比利是促胃动力药物的一种，其作用在肠肌丛节后神经末梢，使乙酰胆碱大量释放，有利于肠胃蠕动，将胃排空，避免出现反流和食物滞留情况。半托拉唑属于质子泵抑制剂，其选择性和抑酸效果均较高，药效时间长，副作用小，成为治疗反流性食管炎的首选药物。两种药物联合使用，可促使胃部排空，避免出现反流情况，胃酸清除效果明显，促进食管炎恢复。

综上所述，取半托拉唑联合西沙比利药物对反流性食管炎患者进行治疗，临床症状和血清学指标均得到明显改善，临床效果显著。