眼睑木村病临床特点与手术方法探讨

熊蕾 刘子瑶 韩昌婧 姚亮 熊全臣

[摘要]目的：分析眼睑木村病（Kimuras disease）的病因、病理、临床特征及手术治疗方法，为今后治疗该类疾病奠定基础。方法：回顾性分析2000年1月-2018年12月于笔者医院眼科治疗的8例（10眼）眼睑木村病患者的临床资料，均在局麻下沿设计线切开皮肤并分离皮下组织暴露肿物，彻底切除肿物，并行提上睑肌缩短术，按重睑线设计缝合，以改变患者容貌，术后1周口服强的松，随访观察2～5年。分析病因、病理改变，观察临床特点，术前进行血液学、影像学及病理学检查，制定本病诊断标准，并评估术后效果。结果：所有患者眼睑肿物未见复发，上睑下垂矫正满意，上睑高度、睑裂大小、眉间距、重睑线自然顺畅。结论：所有患者均经病理证实为木村病，临床表现为良性无痛性缓慢生长病程。对局限性肿块切除辅助糖皮质激素治疗，基本能够治愈，病变累及提上睑肌致上睑下垂者，行提上睑肌缩短术矫正，手术安全，效果确切。

[关键词]木村病;上睑下垂;眼睑肿物;手术切除;提上睑肌缩短术;病理改变;临床特点

[中图分类号]R622    [文献标志码]A    [文章编号]1008-6455（2019）08-0082-03

木村病首先由我国学者金显宅于1937年以“嗜酸性细胞增多性淋巴肉芽肿”之名报道。1948年日本的Kimura对其作了较为详细的描述并以英文形式报道[1]。木村病为原因不明累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫性疾病。本病好发于日本、中国、东南亚地区，该病发病率低，任何年龄均可发病，以20～50岁发病率最高，其发病人群男女比例约6～10：1[2]。……