医疗保险档案管理新形势下的强化策略研究

臧炜

摘 要：随着近年来我国经济快速发展，社会信息化建设水平不断提高，如何在新形势下强化医疗保险档案管理工作成为人们研究的重点课题。医疗保险是居民在遭受身体损失或重大疾病后，国家进行经济补偿的一种方式，对维护居民的个人权益有着重要作用。医疗保险档案作为居民参保就诊情况的重要数据资源，对维护正常的医疗档案保险管理顺序有着重要影响。鉴于此，文章就新形势下如何做好医疗保险档案管理工作展开详细研究。

关键词：医疗保险档案;档案管理;强化策略

在当前我国经济快速发展的社会背景下，医疗保险档案成为记录参保人员参保就诊信息的重要资源，不仅蕴含公民个人基本信息，而且记录参保人员从参保之日自然死亡的全部医疗术。在信息技术全面应用的社会情境中，只有全面强化医疗保险档案管理效能，发挥医疗保险档案的社会作用，才能更有效维护参保人员的合法权益，使参保人员依法享受医疗保险待遇。

一、强化医疗保险档案管理的现实作用

在我国医疗保险档案管理领域中，医疗保险档案是社会档案服务体系、医疗卫生体系的重要组成部分，医疗保险档案的有效存储不仅能提高档案资源利用效率，对于推动我国社会经济发展，维护正常社会秩序也有着重要作用，可以为新时期我国的医疗保险档案制度改革提供有效依据，使得我国医疗档案保险管理效率不断提升。如果医疗保险档案管理工作不能有效进行，那么无法保障广大参保人员的切身利益，这不仅会使广大参保人员对医疗保险档案丧失信心，而且也会给我国医疗档案保险工作发展带来不利影响。因此加强医疗保险档案工作并进行相关强化是非常重要的。但目前我国的医疗保险档案管理工作在相关的制度和系统集成方面还存在着诸多问题，这些问題对我国医疗保险档案管理发展是非常不利的，为了有效抑制这些问题，提高医疗保险档案管理效率，有必要出台相关的强化措施，快速解决这些问题，从档案管理的多个维度入手，以有效的管理机制、技术手段提高医疗保险档案管理效率。

同时，医疗保险档案信息化建设对健全医疗系统职能体系，强化医疗系统服务模式和效能具有重要意义，在满足医疗保险系统档案管理效能提升的基础上，推进医疗系统行政自动化、服务体系化，同时，档案管理作为以信息媒介及纸质文献为载体对医疗保险内部事务的重要历史记录，对人们总结历史经验、推进现代化建设、更新管理理念、提高管理质量方面皆有着重要作用。信息化是社会经济及社会产业发展的必然趋势，互联网作为良好的信息沟通媒介及重要的信息传播渠道，对经济产业与社会消费群体有效对接和横向沟通具有良好作用，强化医疗保险档案管理效率具有重要的现实作用。

二、目前医疗保险档案管理现状分析

（一）医疗保险档案管理信息化建设水平不高

在大数据和人工智能技术快速发展的社会情境中，医疗保险档案管理建设要满足一定的软、硬件条件，包括计算机、区域网络、数据库、服务器等设备，信息时代的档案管理工作需要这些基础设施支持，但是这些基础设施需要大量的资金投入，目前很多单位对于档案信息化建设的硬件设施不全或是规格不同，信息共享和信息服务质量不高。

（二）医疗保险档案管理人员信息化技能水平不足

在互联网时代，全面强化医疗保险档案管理建设需要档案管理人员最良好的系统操作技能，不仅要具备专业的档案管理知识，还要能熟练掌握各种有关医疗保险档案管理的信息系统。首先，档案信息化管理作为一种现代化的管理方式，对专业技术要求较高，但目前医疗保险档案管理人员未曾达到这个要求，很多档案管理部门都存在着缺少员工，员工专业素质低的情况，档案管理工作很多都停留在传统的工作方式上，对现代化办公的了解和接触太少，数据库建设、程序设计人员业缺乏档案管理知识，还需要熟练掌握计算机。首先，档案信息化管理作为一种现代化的管理方式，对专业技术要求较高，但是我国目前大多数档案管理人员未曾达到专业要求，很多档案管理部门都存在着缺少员工，员工专业素质低的情况，档案管理工作很多都停留在传统的工作方式上，对现代化办公的了解和接触太少。其次，数据库建设及管理人员，程序设计人员较少，这使得档案信息化建设程度仍然很低。

（三）医疗保险档案管理基础设施建设

俗话说，“没有金刚钻怎揽瓷器活”，没有良好的基础设施，缺乏相配套的软、硬件系统，医疗保险档案管理工作难以高效开展。医疗保险档案管理工作与普通档案管理工作有着本质的不同，不仅在内容、存储形式上存在差异，对于档案管理系统也有着较高要求。普通档案管理工作完全可以由档案管理人员使用硬件设施完成资源保存工作，但是医疗保险档案蕴含着海量参保人员的个人数据，不仅需要具备完善的管理机制，还要有相当成熟的管理系统提供服务支持，要针对海量数据分类处理，对各类参保人员进行群类划分，对不同参保人员实施分类管理，参保人员的就诊信息实现流程化记录。只有具备成熟的系统、良好的系统运转环境和有效的管理机制，才能保障医疗保险档案管理工作取得成效。

三、强化医疗保险档案管理效能的有效策略

（一）加强医疗保险档案管理基础设施建设

要想全面提高医疗保险的管理效率，推动我国医疗档案保险事业快速发展，医院档案管理部门必须树立正确的认知思维，加大对档案基础设施建设的投入。要配备成套的计算机设施，并安装专业的软件和与档案信息化管理相关的扫描、打印等设备。只有面向医疗保险档案管理工作全面强化基础设施建设，才能不断提高医疗保险档案管理效率，推进医疗保险档案管理工作发展。

（二）提高医疗档案管理人员技能水平

在当前科学技术快速发展的社会形势下，为了全面强化医疗保险档案管理工作，管理人员要树立正确的档案管理思维，可以定期对档案管理人员进行培训，增强档案管理人员服务意识与责任意识。目前档案管理专业人员较少，甚至是通过简单培训就上岗工作，对网络技术了解较少，管理者可以招聘专业的程序设计人员或数据库管理人员，最好的解决方案是培养综合型档案管理人员，使之具备专业的信息操作技能，帮助医疗系统提高档案管理水平。

（三）重视医疗保险档案资源的安全维护

医疗保险档案是重要的信息资源，在强化医疗信息管理体制建设方面发挥着重要作用，为了全面强化医疗保险档案管理工作，要全面加强信息安全建设，要保障档案的安全性，首先要提高档案管理人员的安全防范意识，同时要有相应的技术支持。作为档案管理人员，要有保密意识。在技术层面上，专业人员要为服务器安装更高级的防火墙，对重要数据进行加密，为了防止数据的丢失，可以用光盘进行备份，防止重要信息流失。

（四）使用大数据技术针对医疗保险档案资源有效搜集与整理

为了全面推进医疗保险档案信息化建设，可以考虑将大数据技术应用到档案管理中，针对档案资源管理业务处理方面每天产生的大量数据进行有效的搜集与分析，使用大数据技术可以有效提升有保险档案资源的安全性。其重要的构建方式就是要利用大数据技术的开源特性，根据需求开发开源性的技术加强安全管理，对各类重要的信息资源进行有效的加密，利用大数据信息系统从海量的档案信息中提取有价值的信息资源供用户使用，使得档案信息资源得到高效利用。

（五）协同其他机构共同完善医疗保险档案管理体系建设

在推进医疗机构医疗保险档案管理进程中，不是由档案管理部门承担全部工作，需要多个部门深度合作，共同推进医疗保险档案信息化建设。在建设过程中，不仅要有科研机构、信息工作人员、用户，还要有政府管理部门提供支持。其中科研机构是获取和更新数据资源的主体，信息工作人员、职能部门是资源使用主体。由此，档案信息化建设为需要多方面力量参与其中，在档案资源管理主体的协同努力下共同推动信息化建设，形成医疗保险档案管理信息化建设的良好发展格局，使医疗保险档案资源得到高效利用。

（六）依靠数据仓储技术实现医疗保险档案资源分布式处理

医疗保险档案管理需要众多技术支持，依托计算机及互联网结合最新的数据仓储技术及大數据分析技术实现的档案信息综合化处理与集成化应用以有效提高医疗保险的管理效率。档案系统对每天产生的大量数据及其他信息进行登记与记录，也是医疗保险档案服务中心面向不同的档案资源服务主体构建的信息服务系统，利用信息网络对每天产生的大量信息数据进行搜集，针对有价值的信息资源进行类、存储、管理、利用，但是面对海量的档案资源，医疗保险档案管理系统无法满足集中处理与存储的需要，这就需要档案信息系统使用数据仓储技术，建立分布式的数据库对档案资源实现分布式处理，采用分布式仓储的方式对各类医疗保险档案资源进行存储，使海量的档案资源得到有效分类，提高医疗保险档案管理水平。

四、结语

强化医疗保险档案管理提高我国医疗管理水平的重要举措，推进医疗保险档案资源共享、高效利用能强化医疗保险档案管理效能。结合大数据技术及其他技术建立完善的医疗保险档案管理体系，能有效提升医疗保险档案管理建设效率，促进我国档案管理事业发展。

参考文献

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