加辅食，便便出问题了

周敏

宝宝添加辅食后，在肠胃完全适应之前，他经常会出现吃什么拉什么、排便困难，甚至腹泻的情况。如何让宝宝顺利地排出健康的便便？这里有一些秘密妈妈不可不知。

1岁内的小宝宝，处于从开始添加辅食到逐步适应多种家庭食物的早期过渡阶段。添加辅食要由少到多，由稀到稠，由细到粗，每次只添加一种新食物，循序渐进。这个大原则妈妈们几乎都了解，可实际操作起来，还是会遇到宝宝的肠道出现各种各样的小状况的烦恼。

No.1  吃了香蕉，排便反而困难

宝宝刚吃营养米粉时挺顺利，便便也没什么变化。家里买了香蕉，软软糯糯的，宝宝爱吃，不一会儿就吃了小半段。第二天宝宝没拉便便，妈妈又给喂了米粉和香蕉泥，到第三天早上，宝宝想拉臭臭却拉不出，小脸都憋红了，最后用了开塞露才拉出来的，都是些又干又硬的小屎球。

解析&应对：

宝宝辅食最先添加婴儿营养米粉是对的，易于消化吸收，还能强化补铁。那宝宝为什么会出现这样的便便问题呢？很可能与香蕉有关。给宝宝添加菜泥、果泥，第一次一定要少量尝试。现在的香蕉为了便于运输保存，大多是在未完全成熟前采摘的，含有較多的鞣酸，之后再使用催熟剂，虽然吃的时候已经软糯适口，但鞣酸成分还在，不仅不利于通便，还容易导致宝宝便秘。因此，刚添加辅食的小宝宝，目前不建议早喂香蕉，更不能一次喂太多。

No.2 吃什么拉什么

给宝宝喂米粉、肉泥、果泥、菜泥，宝宝胃口好，吃得香，但便便有点儿偏干。听说多吃蔬菜有助于软化便便，妈妈就在宝宝的菜肉粥里多加了些玉米粒、胡萝卜碎，结果第二天，宝宝的便便倒是不那么干了，可竟然能看到碎菜叶、玉米粒……难道宝宝是“直肠子”吗？

解析&应对：

小宝宝的胃肠消化吸收功能和咀嚼功能都需要逐渐完善，随着牙齿的萌出，逐渐适应半固体、固体食物。蔬菜富含膳食纤维，但如果没经过充分咀嚼，在胃肠道不能被充分消化吸收，就随食物残渣直接排出了，虽然这对宝宝的身体不会有多大危害，但会在一定程度上影响营养。遇到这种情况，建议把食材再切得细碎一些，观察到宝宝的便便恢复正常了，再逐渐改变食材的粗细和质地。

No.3 便便和以前不一样了

添加辅食后，妈妈发现宝宝便便的性状和颜色经常会出现各种改变，除了长条状黄色软便外，有时候便便偏干、偏深，有时候还会出现绿色便便！妈妈不知道是不是自己给宝宝的辅食添加顺序不对，还是给宝宝吃错了什么。

解析&应对：

长条状黄色软便最健康，出现偏干、颜色偏深的便便，与辅食的摄入量和种类增多有关。大便出现绿色，可能与摄入富含铁或叶绿素的食物没有完全吸收有关，补充铁剂的宝宝，大便也会呈绿色或黑色。还有些宝宝在添加辅食的过程中，小肚子受凉了，或吃得过多过快，对某些食物不耐受，等，也可出现便便偏稀、量多等情况。

如果便便是偶尔一两次出现变化，家长除了继续观察，还应仔细回想宝宝最近吃的食物，特别是新加入了什么食物。如果特别担心，可以退回到给宝宝吃已适应的食物，再仔细观察便便的变化，恢复正常后再重新尝试新食物，并注意控制食量。其实，只要宝宝的体格生长指标都在正常范围内，就不用特别担心。大多数宝宝到10～12月龄阶段，就已经可以适应多种多样的食物了。

No.4 遭遇真正的便秘

宝宝的辅食吃得很好，却一连好几天没排便，好不容易有了便意，小脸却憋得通红，肛门撑得很大，却一直没有便出来，最后疼得哇哇哭上了，这下可受罪了！

解析&应对：

在宝宝添加辅食的过程中，要特别注意出现真正意义上的便秘。便秘不仅是指排便次数减少，间隔时间延长，最重要的是排出的大便干燥、硬结，排便过程困难，甚至会引起宝宝疼痛、哭闹，有各种费力的表情和动作，如踮脚、蹬腿、攥拳、脸憋红，发出嗯嗯的声音等。

发生了便秘，除了可以临时用开塞露等紧急解决“出口”问题，更重要的是从“入口”调整均衡的饮食结构，保证摄入富含膳食纤维的蔬菜水果。有助软化便便的食物包括梨、桃子、西梅、豌豆、西蓝花等。

No.5 腹泻来纠缠

加了辅食没多久，遭遇宝宝腹泻。刚开始没在意，后面就收不住了，不再给宝宝吃辅食，光给喝配方粉也还是拉个不停，真把妈妈愁坏了！

解析&应对：

腹泻的表现是大便次数比平时明显增多，性状会发生明显改变，并可伴有发热、呕吐、食欲减退等其他表现，病因分为非感染性的腹泻和细菌、病毒等导致的感染性腹泻。与辅食有关的要考虑食物不耐受、添加方式不当，以及食物、餐具不洁被污染等。

发生腹泻的宝宝可以继续母乳喂养，吃原来吃过的辅食，不要添加新食物。已经喝配方奶的宝宝，最好改喝去乳糖的特殊配方粉，待腹泻痊愈后一段时间再改回普通配方粉。宝宝腹泻期间，要注意预防脱水，及时补充液体，包括可以喝米汤和稀释的纯苹果汁等。

小提醒：调整肠道菌群

便便出问题的宝宝，除了及时找到原因，积极调整辅食添加方式之外，还可以在医生的指导下，适当补充益生菌和益生元，调整肠道菌群，恢复到健康的状态。