我家有个瘦宝宝

王玉玮

婴儿期的宝宝不都是白白胖胖的吗？为什么自己的宝宝看起来那么瘦，找不到一点儿胖嘟嘟的感觉，是喂得不好，还是宝宝生病了？

三岁前是宝宝生长发育的关键时期，如果宝宝过瘦，会影响到身体发育，甚至出现发育迟缓等表现，这也是家长担心自己的宝宝过瘦的主要原因。只是在这之前，要先弄清楚宝宝是真的瘦还是家长以为的瘦。

真瘦还是看上去瘦？

瘦宝宝是指宝宝的体重低于该年龄段正常的体重范围，并不是说宝宝看上去有点偏瘦就叫瘦宝宝。

哪怕家长精心地为宝宝制作了各种美食，给予宝宝无微不至的照顾，有的宝宝依然不怎么长肉。为此，一些家长开始担心自己的喂养方式不对，甚至把宝宝带去看内分泌科，担心宝宝的身体有问题。事实上，大部分偏瘦的宝宝都很健康，只要宝宝的生长曲线是正常的，家长就不必过分担忧。

如果家长还是对宝宝的体重有担心，可以带宝宝去医院，儿科医生除了给宝宝测量身高、体重，还会向家长了解宝宝过去的生长模式以及父母的身高、体重，当医生了解了所有信息后，才能科学地判断出宝宝是否有体重不足的风险，或是宝宝确实体重不足。

需要提醒家长注意的是，单纯从宝宝的胖瘦来判断他的身体状况并不科学，看宝宝平时的健康状况更为重要，比如宝宝的抵抗力怎么样？精神状态和活动量如何？有些宝宝吃得挺多却不长肉，但抵抗力非常强，很少生病，这类宝宝便无须担心，因为宝宝的精神状态是身体状况的最直接表现，如果宝宝的精神状态非常好，就说明他的身体情况良好，或者说只是有些很小的问题，长得瘦一点没有关系。如果宝宝的生长曲线出现异常，体重迟迟不长，那就需要重视了。

体重不足，找找原因

吸收的热量不足

有的宝宝新陈代谢快，活动量较大，如果白天吃的饭跟不上卡路里的消耗量，体重就会减轻。此外，宝宝长期挑食也会因吸收的热量不足而导致体重减轻。

热量消耗过多

宝宝活动过多、出汗过多，或者在发烧、呕吐、腹泻时，都会导致热量消耗过多，如果没有得到及时补充，就会导致宝宝消瘦。

疾病影响

如果宝宝患有消化道寄生虫病、内分泌系统疾病、胃病、慢性消耗性疾病等病症，也会导致消瘦。

微量元素缺乏

如果宝宝有缺锌、缺铁、缺钙等情况，或是有贫血、消化不良等表现，容易导致体重增长不足。

照顾不周

一些早产儿或有遗传性疾病因素的宝宝，如果缺少相对特殊和合理的养护，也会导致体重过轻。

其他因素影响

宝宝的胖瘦和遗传也有很大关系，此外和消化吸收、睡眠时间或者质量也有一定的关系。

这类瘦宝宝很常见

宝宝干吃不长肉

生活中有这么一类宝宝，他们不挑食，吃得多，可就是干吃不长肉。有的妈妈会认为这样的宝宝天生就是瘦人，其实，这种说法不尽合理。

一般来说，食物的营养功能是通过它所含有的营养素来实现的，所以理论上讲，宝宝吃的食物多，摄入的营养素也应该多，体重应该是可以正常增长的。那为何还有干吃不长肉的宝宝呢？因为这类宝宝可能存在营养膳食结构不合理、喂养方式不当、饮食习惯不好等问题。这类宝宝还有可能消化能力较差，吃得多，拉得也多，食物的营养素未被吸收、利用，怎么会长肉呢！此外，如果家长准备的食物中蛋白质、脂肪的含量过低，宝宝也会偏瘦。

宝宝不爱吃饭

不爱吃饭的宝宝也很常见，这些宝宝一见饭菜就跑得遠远的，好像跟饭菜有仇一样，这是厌食的表现。宝宝出现厌食的原因多种多样，有的可能是因为锌、铁、钙缺乏，有的则和贫血、消化不良等因素有关。此外，过分溺爱和不当的喂养方式也可能造就宝宝厌食。对此，家长要检查一下宝宝的食谱，看看平日里为宝宝准备的食物是否过于单调，或者想想平时是不是让宝宝吃了过多的零食，导致宝宝养成了不爱吃饭的习惯。

科学制订“长肉计划”

如果经过医生的体检和评估，宝宝确实是低于标准体重的瘦宝宝，家长可以和医生共同制订宝宝的“长肉计划”，按需补漏，通过调整膳食结构、改善喂养办法、纠正不良饮食习惯等方式，让宝宝重回“肉感”。

健康体检

定时带宝宝体检，可以及时了解宝宝的脾、胃等消化系统的健康状况，病症严重的可以按医嘱进行药物治疗。如果宝宝缺乏锌、铁、钙或贫血，严重的可遵医嘱药补，轻微缺乏者主张以食补为主。

合理饮食

家长要了解各类食物的营养含量以及比较容易合理搭配的营养膳食的制作方法。大部分的宝宝过瘦跟营养膳食结构不合理、喂养方式不当、饮食习惯没有规律有关。对于小宝宝来说，他们的成长动力主要依靠营养素的摄入，所以，宝宝每天的食物应尽量多样化，谷物、肉类、豆类和蔬菜要合理搭配，奶类、蛋类、肉、鱼和豆类等不但富含蛋白质，还富含多种营养成分，要保证摄入量，总之，科学的饮食结构才能搭配出合理、健康的膳食，才能让宝宝重拾对餐桌的期待。

如果宝宝增重很慢，在无法让他多吃的情况下，可通过增加食物里的卡路里含量来帮他增重。具体方法如下：

● 保证宝宝吃的所有奶类食品（如酸奶、奶酪等）都是全脂的，不要买低脂的奶制品。

● 做菜时加入少量植物黄油或植物油、高脂奶油来调味。在香喷喷的肉或菜里加半茶匙黄油，放心，宝宝是不会吃出来的，如在土豆泥里加入黄油、碎奶酪等。吃生菜的时候，让宝宝蘸蛋黄酱或沙拉酱吃。

● 如果有条件，给宝宝吃点鳄梨，它的卡路里含量很高，富含维生素和其他营养物质，可以做成酱或捣碎和土豆一起给宝宝吃。

● 给宝宝吃香蕉泥配酸奶或奶酪。

● 不要让宝宝吃全麦面食和糙米这样的高纤维食品，因为这类食物会降低他吸收重要维生素和矿物质的能力。

● 给宝宝服用婴幼儿配方的维生素补充剂也许会有所帮助，因为这可能会增加宝宝对饮食中铁的吸收量，对提升他的胃口有帮助。喝配方奶的宝宝可以不加或少加额外补充的维生素，因为配方奶里已经添加了。

纠正不良饮食习惯，保持固定进餐时间

宝宝每天的早餐不要超过上午8点，晚饭时间不超过晚上8点，家长不要随意改变宝宝的进食时间。两餐之间给宝宝吃点零食，可能会提升宝宝的进食量，只是一定要选择具有开胃作用的零食，同时杜绝甜食，因为甜食会影响宝宝下一餐的胃口。

父母以身作则

想让宝宝好好吃饭，父母也需要有良好的饮食习惯，这样才能以身作则，让宝宝心服口服。进餐时记得关掉电视，放下手机，让宝宝把注意力集中在吃饭这件事上，让吃饭时间成为温馨的亲子时间，宝宝会很喜欢的！

多带宝宝做户外活动

要留心宝宝的饮食、睡眠、大便和运动状况，多带宝宝做户外运动，宝宝会因为消耗许多体力而提升进食的欲望。