不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果观察

张晓倩

摘要：目的：分析不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果。方法：本文自2014年8月开始挑选我院所收牙体牙髓病患者，至2018年8月止，共挑选60例患者納入此次研究。按照选定方法进行分组，最终分为每组20例的三个小组，按照填充程度，分别命名为填充过多组、填充适宜组和填充不足组三组。在相同治疗方案的选取上，比较三组临床治疗总有效率和患牙疼痛发生率及疼痛患者疼痛程度。结果：填充适宜组总有效率为95.00%（19/20），均远高于填充不足组的45.00%（9/20）和填充过多组的40.00%（8/20），在SPSS19.0软件的分析下进行组间比较（P<0.05），差异均有统计学意义，但填充不足组和填充过多组效果差异不显著（P>0.05）;填充适宜组患牙疼痛发生率及疼痛患者疼痛程度均远低于其他两组，在SPSS19.0软件的分析下进行组间比较（P<0.05），差异均有统计学意义。结论：适宜填充患牙，在根管填充治疗牙体牙髓病中价值较高，填充适当可提高效果，预防疼痛。

关键词：不同程度;根管填充;牙体;牙髓病;效果

牙体牙髓病是常见的口腔疾病，包括牙周炎、牙髓炎等[1]。根管治疗是常见的治疗方法，但由于多种原因，填充程度往往差异较大[2]。本文总结不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文自2014年8月开始挑选我院所收牙体牙髓病患者，至2018年8月止，共挑选60例患者纳入此次研究。患者均符合本研究纳入及排除标准。将患者数据及本研究基本内容提交，得到我院伦理委员会的批准，患者家属均知情且自愿参与研究。按照选定方法进行分组，最终分为每组20例的三个小组，按照填充程度，分别命名为填充过多组、填充适宜组和填充不足组三组。填充过多组：男11例，女9例;患牙26颗，前牙9颗，后牙17颗;年龄22～67岁，平均（45.28±2.59）岁。填充适宜组：男12例，女8例;患牙27颗，前牙10颗，后牙17颗;年龄22～65岁，平均（45.22±2.51）岁。填充不足组：男10例，女10例;患牙26颗，前牙10颗，后牙16颗;年龄23～66岁，平均（45.27±2.52）岁。样本一般资料分析，为P>0.05，提示组间可比。

1.2 方法

在相同治疗方案的选取上，均进行根管填充治疗，开髓、拔髓、清理根管、消毒、填充，最后封住根管口。整理三组数据，比较三组治疗后多项指标（包括临床治疗总有效率和患牙疼痛发生率及疼痛患者疼痛程度等多项内容）。

1.3 观察判定标准

疗效判断标准如下：①牙周之间无明显间隙、填充材料与根尖距离小≤1.0 mm定为痊愈;②咀嚼功能正常、填充材料与根尖距离明显缩短定为有效;③未达以上标准定为无效。痊愈、有效患者例数占总例数的比例为总有效率。

1.4 统计学方法

由SPSS19.0分析结果，计量指标（±s）由t检验，百分率（%）由χ2检验，以P<0.05为存在分析意义。

2.结果

2.1 总有效率分析比较

填充适宜组总有效率为95.00%（19/20），均远高于填充不足组的45.00%（9/20）和填充过多组的40.00%（8/20），在SPSS19.0软件的分析下进行组间比较（P<0.05），差异均有统计学意义，但填充不足组和填充过多组效果差异不显著（P>0.05），见表1。

3.讨论

牙体牙髓病分好多种，因为牙体没有自身的修复能力，很容易发展成为牙髓疾病，临床治疗需要进行根管治疗[3]。根管治疗时，需要对缺损的患牙进行填充。填充程度的不同对最终疗效的影响较大。

此项试验中，填充适宜组总有效率为95.00%（19/20），均远高于填充不足组的45.00%（9/20）和填充过多组的40.00%（8/20），在SPSS19.0软件的分析下进行组间比较，差异均有统计学意义，但填充不足组和填充过多组效果差异不显著;填充适宜组患牙疼痛发生率及疼痛患者疼痛程度均远低于其他两组，在SPSS19.0软件的分析下进行组间比较，差异均有统计学意义。根据上述材料，表明在根管填充治疗牙体牙髓病中，予以患牙适当填充，可改善患者预后，降低患者疼痛程度。

综上所述，适宜填充患牙，在根管填充治疗牙体牙髓病中价值较高，填充适当可提高效果，预防疼痛。

参考文献：

[1] 马嘉平， 党向红， 陈晓涛. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨[J]. 中国医药导刊， 2017， 19（11）：476-477.

[2] 卢小鹏， 孙俊毅. 一次性根管与多次法根管治疗牙体牙髓疾病的疗效比较[J]. 中国临床研究， 2017， 30（9）：1256-1257.

[3] 佚名. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J]. 北京医学， 2018， v.40（05）：86-87+89.