慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析

高蔚然 段敬贤 鲍红娜 安慧 彭丽华

[摘要]目的：探讨慢性盆腔炎的治疗方式，以为临床提供借鉴。方法：201802-2019.02，选取80名慢性盆腔炎患者为研究对象开展调研研究，将其等分为×组和Y组，X组应用常规抗生素治疗治疗，Y组在×组基础上添加中医内服、外洗治疗，通过疗效评级和不良反应发生情况两个指标对调研结果进行测评。结果：Y组有效等级以上调研者占比为95.00%，显著高于X组（有效等级以上调研者占比为82.50%），两组数据对比差异显著（p<0.05）;Y组用药不良反应调研者占比为5.0%，显著低于X组（用药不良反应调研者占比为17.50%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。结论：慢性盆腔炎治疗中宜选用抗生素与中医内服、外洗治疗联合方式进行治疗。

[关键词]慢性盆腔炎，妇产科，治疗方式

[中图分类号]R711.33 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0016-01

慢l生盆腔炎是妇科临床常见一种疾病类型，其能造成患者出现下腹坠痛等不良症状，对患者健康和生活非常不利。针对此类疾病，临床上常采用抗生素等西药进行治疗。但临床实践表明，由于此类患者治疗周期较长，很多患者会对抗生素产生耐药性，加之很多西药具有较强副作用，致使西药治疗效果不佳。本医院在抗生素治疗基础上添加中药内服和外洗治疗取得很好的应用效果。在此基础上笔者通过实验探讨慢性盆腔炎的治疗方式，以为临床提供借鉴，具体研究内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料2018.02-2019.02，选取80名慢性盆腔炎患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为x组和Y组。其中调研者年龄：x组平均数值为（35.9±7.8）岁;Y组为（36.4±7.9）岁。调研者病程：x组平均数值为（2.2±1.2）年;Y组为（2.4±1.2）年。x组和Y组性别、年龄和病程等对比均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。

1.2治疗方法x组采用常规抗生素治疗，其采用的抗生素为扬子江药业集团有限公司生产的左克盐酸左氧氟沙星注射液，其国药准字为H19990324，给药方式为静脉滴注，给药剂量为每次0.2g，给药频次为每天2次，控制滴注速度不超过100ml/h。针对感染较重或存在敏感性菌株的患者可适当加大给药量，但不得超过0.6g/d。

Y组在x组基础上进行中医内服、外洗治疗，其中具体治疗措施为：

（1）内服治疗：内服中药基础药剂（一剂）成分为：15g赤芍、15g茯苓、10g白芷、10g黄柏、10g丹皮、30g蒲公英和30g金银花。另外针对伴有湿气较重症状患者，在基础药剂中添加10g苍术;针对伴有腰部疼痛、酸软无力症状的患者，在基础药剂中添加5g川芎、10g杜仲和10g牛膝;针对伴有严重淤血症状的患者，在基础药剂中添加5g红花和5g桃仁。所有中药混合后用水煎煮取汁服用，每天早晚分两次服用1剂，连续服用8周。

（2）外洗治疗：外洗治疗所应用的中药为红藤汤，其一剂中包含的重要成分为：15g玄胡、25g鸡血藤、15g香附子、15g金银花、10g川楝子、25g败酱草、25g益母草、25g金樱子、10g茜草和15g大青叶。所有中药混合后用水煎煮取汁100ml，待患者排便后，将汁液按照灌注流程灌注于患者盆腔中。如患者处于月经期，需患者月经结束3d后再进行外洗治疗。患者连续外洗治疗3周。

1.3评价标准本实验选用疗效评级和不良反应情况两个指标对调研结果进行测评。其中疗效依据患者临床症状改善情况和B超检测结果划分为显效、有效和无效三个等级。如患者治疗后，白带异常、下腹坠痛、月经不调等临床症状较治疗前显著改善，B超检测结果显示子宫炎.陛病灶区域较治疗前显著減小，将此类患者的疗效归为显效;如患者治疗后，白带异常、下腹坠痛、月经不调等临床症状较用药前一定程度好转，B超检测结果显示子宫炎性病灶区域较治疗前一定程度减少，将此类患者的疗效归为有效;如患者治疗后未达到上述标准，将此类患者的疗效归为无效。

1.4统计学方法数据通过SPSS20.0分析，有效等级以上调研者占比等指标应用计数数据（%）表示，采用x检验，年龄、病程等指标应用计量数据（x±s）表示，采用f检验，以P<0.05为差异显著。

2结果

2.1X组和Y组疗效评级对比分析研究结果显示：Y组疗效评级中，其中27名调研者达到显效等级，11名调研者达到有效等级，2名疗效评级为无效;x组疗效评级中，其中19名调研者达到显效等级，14名调研者达到有效等级，7名疗效评级为无效。Y组有效等级以上调研者占比为95.00%，显著高于x组（有效等级以上调研者占比为82.50%），两组数据对比差异显著（P<0.05）。

2.2X组和Y组不良反应发生情况对比分析结果显示：Y组中共有2名调研者出现不同程度的恶心呕吐或小腹坠痛不良反应，x组中共有7名调研者出现不同程度的恶心呕吐或小腹坠痛不良反应。Y组用药不良反应调研者占比为5.0%，显著低于x组（用药不良反应调研者占比为17.50%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

中药内服、外洗方式对慢性盆腔炎患者进行治疗，一方面内服药物起到补血活血、改善炎症、提升身体免疫功能的综合功效，再配合灌洗法，直接将药物作用于患者病理部位，从而能够有效改善患者的不良症状，提高治疗效果。

上述结果说明抗生素联合中医内服、外洗治疗方式在慢性盆腔炎治疗中的治疗效果更好，治疗安全性更高。因此慢性盆腔炎治疗中宜选用抗生素联合中医内服、外洗治疗方式进行治疗。