综合护理干预对冠心病患者生活质量的价值体会

张海霞

摘 要：冠心病是一种临床常见疾病，其发病率与致死率均较高，多发于中老年人群。冠心病发展与其生活、心理等因素相关。冠心病发病严重降低了患者的生活质量，常规护理干预往往只能帮助减轻暂时性疼痛，综合护理干预却可以显著提升生活质量。为进一步分析对冠心病患者实施综合护理干预的效果，本次研究对临床资料进行回顾分析。

关键词：综合护理干预;冠心病患者;生活质量

近些年来，老龄化人口逐年递增，导致冠心病患者也随之增加，对患者的生命健康带来严重威胁。由于該病存在潜在风险，即心肌梗死、心前区疼痛，导致患者的生活质量下降。本文主要对综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响进行探讨，获得满意结果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年12月～2018年12月收治的90例病人，随机分成观察组与对照组各45例，观察组女19例，男26例，年龄42～70岁，平均（60.18±3.29）岁，病程5～16个月，平均（7.55±2.51）个月，病种：8例表现为心绞痛，19例表现为心肌梗死，其余18例表现为心律失常与心力衰竭;对照组女20例，男25例，年龄43～72岁，平均（60.22±3.39）岁，病程6～15个月，平均（7.49±2.52）个月，病种：7例表现为心绞痛，18例表现为心肌梗死，其余20例表现为心律失常与心力衰竭。组间各项资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，严密观测患者血压、心率与心电等生命体征，协助患者仰卧位休息，持续给氧等。观察组在其基础上给予综合护理干预，包括：①运动护理干预：了解评估患者康复情况，进行低强度关节伸展运动，以达到拉伸肌肉的效果，帮助其适应后续运动，进行适当的有氧运动，帮助患者改善肌张力;②心理护理干预：该病的病程比较长，并且病情非常复杂，需要长期住院治疗，患者需要承受巨大的治疗费用，加上老年人的心理抵抗力比较弱，很容易出现一些负面心理，因此应积极与患者沟通，切记不能出现不耐烦的状态，拉近与患者之间的距离，帮助其排解心理问题，逐渐树立起治疗该病的信心;③饮食干预：护理人员应纠正患者错误的饮食习惯，建议多饮水和食用水果、蔬菜，保证每日睡眠时间充分以及良好的睡眠质量，戒烟戒酒，养成规律的生活习惯和饮食结构。④给予健康指导：该病往往会反复发作，与患者的生活习惯、饮食习惯直接相关，应定时组织患者在科室开展知识讲座，指导患者改正不正确的饮食习惯和生活习惯，注意每天盐分、脂肪的合理摄入，增加一些富含纤维、维生素与蛋白质的食物，不断增强机体抵抗力。

1.3观察指标

护理完成后为每位患者发放生活质量分表，包括内容有社会功能与躯体功能、活动能力等评分，评分越高表示生活质量越好，患者出院当天收回评分表。

1.4统计学方法

研究所得各项数据均用SPSS20.0分析处理，经过统计分析，用t检验，描述为（x±s），所得数据P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察组患者躯体功能评分明显高于对照组，t=62.403，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者社会功能评分对照组，t=47.866，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者活动能力评分明显高于对照组，t=76.793，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者生活质量评分明显高于对照组，t=35.157，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着老龄化的加剧及人们生活习惯的变化，现阶段老年冠心病的发生率呈现逐年增长的趋势，冠心病已经成为全世界范围内危害患者生命安全的三大危险疾病之一，不仅仅影响着老年患者的健康状态，还影响了老年患者的生活质量。

冠心病主要是指冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，主要是由于基础性疾病如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、不良生活习惯及饮食习惯、缺少体力活动及社会心理因素等导致的。临床症状主要表现为胸痛、憋闷感、心绞痛、心音减弱及心力衰竭等，严重影响老年患者的生命安全及身体健康。冠心病是心血管疾病中较为常见的一种，老年患者居多，引发该病的原因是狭窄性冠状动脉疾病引发的心肌缺氧及供血不足，进而导致缺血性心脏病。综合护理干预时一种新型护理模式，其根据患者的临床症状和实际情况等给予实施针对性护理，本研究中实施心理干预、用药干预、饮食干预和康复训练，综合各项护理措施，冠心病患者的焦虑、急躁等不良情绪得以缓解，并提高了用药的准确性，养成良好的生活和饮食习惯，对提高治疗效果和提升护理质量有重要意义。结果显示，观察组的躯体功能、精神状态、行为能力、认知能力等生活质量评分均优于对照组，且TC、TG、DBP、SBP等血脂、血压指标均优于对照组，这说明老年冠心病患者在实施综合护理干预后明显提高了生活质量，显著改善血压和血脂水平，促进患者养成良好的生活习惯，疏解不良心理情绪，对临床治疗具有重要意义，值得推广和应用。

结论

冠心病发病因素包括心理、生理与精神等方面因素，尤其是患有高血脂、高血压或肥胖的人员极易得冠心病。患者得病后在住院期间，容易产生焦虑、担忧、恐慌等负性心理，甚至会拒绝治疗，对其身心造成了巨大的负担，生活质量更是很难保证。本次研究中观察组实施综合护理干预，患者活动能力、社会功能与躯体功能等方面评分均明显优于实施常规护理干预的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。总之，综合护理干预应用于冠心病患者临床护理中，可以明显改善患者生活质量，临床应用价值较高。

参考文献

[1]姜雨霞，乔淑珍.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（86）：143+146.

[2]李阳坡.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：245.

[3]严华兰.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析[J].系统医学，2018，3（24）：172-174.