你对脑血管畸形了解吗?

2019-09-10 07:22周亮
学习与科普 2019年32期
关键词:动静脉脑血管癫痫

周亮

脑血管畸形是脑出血疾病中较为常见的病因,如果对该疾病不进行及时的治疗,会对患者造成极大的危害,严重时很有可能危及患者的生命。那么到底什么是脑血管畸形呢?脑血管畸形又有哪些症状呢?下面就来对这些内容进行了解一下吧。

1什么是脑血管畸形

脑血管畸形还有一个名字就是非真性肿瘤,引起该疾病的主要原因是先天性脑血管发育异常造成的。在临床上较为常见的为动静脉畸形,病变按照畸形血管团直径的大小可以分为三种,也就是大中小三种,该疾病在青年男性中较为多见,并且在治疗过程中以手术治疗效果最佳。畸形血管破裂出血是该疾病的临床上最常见的表现,同时一部分人的首发症状是癫痫,这时患者会出现脑萎缩,智力减退等症状的存在。如果疾病较为严重,会发生脑疝,甚至是造成患者的死亡。脑血管畸形主要有下面的临床症状:搏动性头痛、出血、癫痫等,同时还会伴随失语、失读与偏瘫等症状。

2脑血管畸形的病因

第一,动静脉畸形。动静脉畸形可以进行细分,分为典型者和Galen大静脉畸形。占位和压迫在临床上是这组要原因,并且盗血也是十分重要的一个原因。这时在患者的颅内会出现杂音,并且较为明显。如果患者属于婴儿,还会出现脑积水的情况。动静脉畸形的致死率较高,一般可以达到50%左右,该疾病在治疗是较为困难,目前较为有效的是分期手術的方法。

第二,先天性颅内囊性动脉瘤。先天性颅内囊性动脉瘤在小儿群体中较为少见。该疾病一般出现在颅底部的颈内动脉分右,前、后交通动脉处,也有可能出现在椎基底动脉。这时患者的动脉局部的肌层会出现减弱的情况,然后就会突出一个1cm以下的瘤。

第三,静脉血管瘤。静脉血管瘤较为常见,一般情况下会在患者的大脑半球中发生,在年长儿中最为常见。在神经影像的利用下,可以看到直径从毫米到厘米的血管畸形,同时钙化的血管大约为15%左右。

第四,海绵状血管瘤。海绵状血管瘤较常发生在人们的大脑半球,属于薄壁血管,并且较为密集。在儿童群体中一般没有症状,或者发现时较为偶然。但是在儿童成长到成年之后,症状才会显现,一般表现为头痛、癫痫等。该疾病为线性遗传,一般具有家族史的较为常见。

3脑血管畸形的发现

脑血管畸形虽然在发病是十分突然,但是在发病前或者发病时依然能通过一些特征进行判断。如果患者经常头痛,并且呈现出持续性、波动性;一部分患者会出现癫痫症状,但是在长久的治疗下难以治愈;儿童一般表现为脑积水、视力障碍等;有的新生儿可有进行性高搏出量心力衰竭;而提高能年纪如果在3到5岁的阶段,依然无法邹长路或者在走路过程中出现疲软的情况;一部分患者在小学时期学习成绩很好,但是在步入初中之后学习成绩就开始下降。如果出现上述的一些症状或者特征,这时就要考虑患有脑血管疾病的可能,这时就要及时到医院进行检查与治疗,这样才能更好的对患者进行治疗,防止造成病情的延误。

4脑血管畸形的治疗

在现代医学技术的不断发展与进步下,对脑血管畸形的治疗水平在不断增加,病情在对脑血管畸形进行治疗过程中有多种方法,因此医生在对患者进行治疗过程中会依据患者的实际情况选择治疗方案。目前对脑血管畸形的治疗总共有手术、在血管内栓塞与立体定向反射治疗等多种方法。如果患者的血流量较大,并且脑血畸形发生在一些重要的功能区时,要进行符合手术治疗;如果病患处在浅表脑表面,且不在一些重要的功能区,这时可以在手术切除的方法下进行治疗;在进行立体定向放射治疗时,一般适用于无法进行血管内栓塞治疗的患者;如果是一些年纪较大或者症状不是很严重的患者,要对其进行密切的观察,并且患者要养成良好的生活习惯。

同时在用药时也有一些注意事项,当自发出血时,要立即进行止血治疗,一般他要使用6-氨基己酸进行止血,同时也要对颅压进行控制,一般以将20%为主,如果在一些较为特殊的情况下,也可以使用血蛋白进行止血;癫痫患者长期系统的治疗,在对这类患者进行治疗时,要对患者的癫痫症状进行判断,按照症状的不同可以使用苯妥英钠、卡马西平等药物进行治疗,如果有特殊的需要,也可以利用巴比妥类药物进行治疗;如果患者是其他症状时,这时也要根据症状进行针对性治疗。最后患者一定要在发现有症状时,及时到医院进行检查与治疗,防止延误病情,提升患者的生活品质。

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