每年都体检,你知道体检的生化检查该查什么吗?

2019-09-10 07:22周文
学习与科普 2019年32期
关键词:肌酐胆红素甘油三酯

周文

在入职、入学、入伍等情况时,相信大家都经历过体检。许多单位安排一年一度的体检是为了提前检查出人体内潜伏着的疾病,比如许多恶性肿瘤患者早期没有明显的不适感,很容易被忽视,一经体检即可早发现早治疗,将疾病扼杀在摇篮里。那么,体检里的生化检查又是什么呢?生化检查就是通过生物或者化学的手段对机体进行全面的检查,以便判断机体的健康状态和整体情况。下面,将向您介绍体检的生化检查该查些什么?

全套的生化检查包括了:

1.肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶,乳酸脱氢酶)

2.血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白)

3.空腹血糖(至少空腹6h)

4.肾功能(尿酸、肌酐、尿素氮)等。

在不同的医院生化检查的项目会有不同,但并不会有太大的差别,以下几项检查是主要的检查项目:

一、肝功能检验

1.丙氨酸氨基转移酶(ALT):

ALT的正常范围为5~40U / L。ALT是一种参与氨基酸代谢的酶,在氨基酸的新陈代谢中起到了不可替代的作用。如果检查肝功能,一定会有ALT这一项指标检查,ALT的数值反映了肝细胞是否出现损伤、肝炎、胆囊炎或胆道疾病等。

2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

AST的正常范围为0~37U/L,AST也是一种参与氨基酸代谢的酶。一般往往是把ALT / AST的比值作为一个指标来进行诊断以及病情的监测。

3.γ-谷氨酰转移酶(GGT)

GGT的正常范围为8~50U/ L,GGT这一项指标的主要作用是监测肝胆疾病。

4.碱性磷酸酶(ALP)

ALP的正常范围为20~110U/L,ALP这一项指标的变化反应了胆管的状态是否正常。

5.胆碱酯酶(CHE)

CHE的正常范围为5400~13200U/L,CHE这一项指标可提示肝脏的损害程度。

6.总胆汁酸(TBA)

TBA的正常范围为0~20mmol/L,TBA对于肝胆系统的病变过程十分敏感,在肝功能监测的各个项目中是最为敏感的。

7.胆红素

胆红素的检测项目分为总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(LBil)。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和;直接胆红素是通过间接胆红素经过一系列的反应转化而来,可以直接溶于水,并通过肾脏排出;而间接胆红素则不能溶于水,也不能通过肾脏排出。

TBil的正常范围为2.0-19.0mmol/L,DBil的正常范围为0-4.0mmol/L,LBil的正常范围为1.7~15.0/ mmol/L。

胆红素的含量检测有三个主要作用:

首先,直接胆红素和间接胆红素可反应肝细胞的是否受到损伤;其次,血中直接胆红素的含量可反应是否胆囊结石、胆囊炎、胆道息肉等容易造成胆囊梗阻的疾病;最后,间接胆红素可反应是否发生溶血性疾病。

另外,人体血中胆红素增加会使人体的皮肤变黄,出现黄疸。

8.总蛋白、白蛋白

总蛋白(TP)的正常范围为60 -80g/L;白蛋白(ALB)的正常范围为35-55g/L;球蛋白(GLB)的正常范围为15~25g/L。

血液中蛋白的数值反映了肝脏的功能是否正常,比如血液中蛋白质的含量降低就说明肝脏的合成功能出现异常。

二、肾脏功能检验

对于肾脏功能各项目的检测为了判断肾脏的过滤、排泄功能以及内分泌功能是否正常。

1.血清肌酐

血清肌酐的正常范围为男性53-106μmol/L;女性44-97 μmol/L。血清肌酐可反应肾小球的滤过功能,比如肾功能衰竭的患者就可见血清肌酐增高。

2.血清尿素氮(BUN)

BUN的正常范围为成人3.2-7.lmmol/L,BUN的数值可反应肾炎、肾肿瘤,多囊肾等疾病所引发的肾功能衰竭。

3.血清尿酸(UA)

UA的正常范围为男性268~488mmol/L;女性178~387mmol/L。

UA增高可能会引起原发性痛风、肾功能衰竭等疾病。

三、血脂化验

1.总胆固醇

总胆固醇的正常范围为3.25~5.18mmol/L,如果超过正常范围则说明血液中的脂质含量过高,要引起重视,及时采取措施。如果血液中的总胆固醇含量超过6.22mmol/L,这个时候需要进行药物治疗。

2.甘油三酯

甘油三酯的正常范围为0.2~1.7mmol/L,如果超过正常范围则说明血液中的甘油三酯含量过高,如果血液中的甘油三酯含量超过2.26mmol/L,请您及時到医院接受治疗。

3.低密度脂蛋白

低密度脂蛋白的正常范围为2.0~3.12mmol/L,当血液中的低密度脂蛋白含量高于4.12mmol/L时,需要进行药物治疗降低血脂。

4.高密度脂蛋白

高密度脂蛋白的正常范围为1.1~1.5mmol/L,和其它几项不同的是,如果高密度脂蛋白的含量在血液中低于一定程度,可能会引发冠心病。

四、血糖检测

空腹血糖的正常范围为参考范围:3.9~6.1mmol/L

一般情况下的血糖监测为空腹检查,如果您预约了体检,医生也会提醒您第二天早上不要吃东西,需要抽血。在特殊情况下也可进行餐后2小时血糖检查。

血糖的含量主要可用来判断是否为糖尿病。在这里需要提醒您的是,糖尿病的唯一检测手段是血浆血糖的含量,如果您出现了糖尿,不必惊慌,也有可能是其它原因造成的。

正常人血糖浓度相对稳定,饭后血糖会出现短暂的升高,但不会高于10mmol/L。空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L,需要警惕很有可能是糖尿病。

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