追踪管理法联合品管圈管理对肾脏内科护理质量的影响分析

江小笛

[摘要]目的：分析追踪管理法联合品管圈管理对肾脏内科护理质量的影响。方法：选取2018年1月-12月200例医院肾脏内科收治的住院患者，随机将入选200例患者分为观察组（100例）与对照组（100例）。对照组采取常规管理模式，观察组则采取踪管理法联合品管圈管理。观察两组患者住院期间的护理差错发生情况。结果：观察组患者住院期间护理差错发生率明显低于对照组（P<005）。结论：追踪管理法联合品管圈管理能够有效降低肾脏内科护理差错发生率，从而提高护理质量。

[关键词]追踪管理法;品管圈;肾脏内科

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

肾脏内科是医院的重要科室，其中收治的多为各种慢性肾病患者，具有较高的死亡率，且病情复杂，在住院期间容易发生各种事件。需要加强临床护理管理力度，确保患者在住院期间的安全，对于减少医疗事故与医疗纠纷具有重要意义。因此，文章主要针对不同管理方法在肾脏内科护理管理中的应用效果展开分析，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2018年1月-12月200例医院肾脏内科收治的住院患者，随机将入选200例患者分为观察组（100例）与对照组（100例）。观察组100例患者中有55例男性患者，45例女性患者;年龄为49-82岁，平均为（56.8±7.2）岁;病程为1-7年，平均为（3.2±1.2）年。对照组100例患者中有56例男性患者，44例女性患者;年龄为51-81岁，平均为（57.6±8.1）岁;病程为1-8年，平均为（3.5±1.3）年。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对照组采取常规管理模式。观察组则采取踪管理法联合品管圈管理，具体措施为：（1）追踪管理法：首先成立追踪管理小组，主要由护士长、护士以及科室医生组成，且所有成员参与追踪管理法相关理论知识的培訓，掌握基础的追踪方法，并通过案例教学的方式掌握追踪方法的应用，包括目标患者的选择（住院时间长、急诊、危重症患者以及转科治疗患者）、追踪技巧（询问护士、询问或观察患者）、评价方法（评估重要措施的落实情况、分析存在的问题并进一步提出解决措施）、持续质量改进（对于临床存在的问题进行2次追踪直至达标）;（2）品管圈管理：确定“减少肾脏内科护理差错”为活动主题，通过头脑风暴法对科室护理问题进行持续分析和改进。主要实施措施包括：①全面评估患者的病情状况以及合作能力;②根据评估结果开展健康宣教并告知患者配合方法;③为家属讲解护理的要点以及家庭护理的措施;④做好护理记录并采取双人检查的方式;⑤每天进行总结，对于出现异常的患者需要立即通知医师。对于改进效果不明显的问题进行下一轮改进活动。

1.3观察指标观察两组患者住院期间的护理差错发生情况。

1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。

2结果

观察组患者住院期间护理差错发生率明显低于对照组（P（0.05），见表1。

3讨论

传统管理模式主要是将护理差错归咎于护理人员的失误，但是多数情况下护理差错的出现原因并不是偶然的，而是多种因素共同造成的，其中有个人原因，也有其他方面的原因。追踪管理法与品管圈管理是近些年来医院护理管理中常用的方法，主要是为了提高医疗和护理的质量，确保患者住院期间的安全，减少医疗事故和纠纷的发生。这两种方法中都有持续改进的理论，通过对护理各个环节中的潜在问题进行分析，并持续进行改进，实现了对护理风险的动态管理，对护理全过程进行监管，并注重组织管理，在临床应用中表现出较好的应用效果。追踪管理法与品管圈管理本质上是基于“以患者为主”的原则，通过转变管理模式，提高护理人员的积极性，从而提高护理工作的质量。本次研究观察中，观察组患者住院期间护理差错发生率明显低于对照组（P<0.05），这说明追踪管理法联合品管圈管理能够有效降低肾脏内科护理差错发生率，从而提高护理质量。