中医推拿理论指导下冲击波治疗背部肌筋膜炎30例

姚东文，张文兵，蔡群峰

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004）

肌筋膜炎是临床常见病且发病率逐年升高，发病年龄趋向年轻化，多由潮湿、寒冷、劳损、外伤等引起，主要表现为弥漫性酸痛、板滞或沉重感、肌肉痉挛和运动障碍，尤以颈肩背腰肌多发。研究证实发散式冲击波［1-2］、中医推拿［3］治疗肌筋膜炎均具有疗效好、安全、无毒副作用的特点，但存在一定局限性，比如起效慢、复发率高、远期疗效不明确等。笔者将两者结合，在中医推拿理论指导下以发散式冲击波为工具（以下简称冲击波推拿）治疗背部肌筋膜炎30例，取得良好疗效。现进行回顾性分析后，总结汇报如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 背部肌筋膜炎诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》［4］制定。

1.2 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②年龄20～80岁；③ 能按期随访，自愿参加本研究［5］。

1.3 排除标准 ① 近1个月内服用消炎止痛药或局部注射药物治疗者；② 自行退出者［5］。

1.4 一般资料 回顾性分析2017年6月—2019年3月在我院疼痛科、针灸科门诊就诊的背部肌筋膜炎患者60例。治疗组30例中男12例，女18例，平均年龄（35.54±10.36）岁，平均病程（7.94±1.66）个月；对照组30例中男13例，女17例，平均年龄（37.54±11.82）岁，平均病程（8.12±1.54）个月。 2组性别、年龄、病程比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 方 法

2.1 治疗方法

2.1.1 治疗组 予冲击波推拿治疗。操作方法：俯卧位，暴露背部皮肤，上肢放于身体两侧，查体后标记阿是穴、激痛点。第一步：用发散式冲击波治疗仪的治疗手柄，以低能量（1.0～1.5 bar）巡膀胱经两条线对背部肌肉进行纵横轻擦、轻推冲击治疗；……