阑尾炎患者围术期护理中采取综合护理模式的效果及对患者预后影响

喻惠敏

(绍兴市中西医结合医院，浙江 绍兴 312030)

阑尾炎在临床中主要是因为细菌侵入阑尾的粘膜损伤和管腔管壁而导致感染，阑尾炎患者需及早接受手术治疗，避免出现严重并发症，减少病情恶化的可能[1-2]。本文就阑尾炎患者在围术期护理期间应用综合护理模式、常规护理模式取得的效果进行探究，做如下简述。

一、对象与方法

1.研究对象。纳入本次研究的对象主要是我院2017年3月至2019年3月期间入院治疗的200例阑尾炎患者，按照患者接受的护理方案分组纳入。实验组男56例，女44例，平均年龄(38.64±10.76)岁。对照组男60例，女40例，平均年龄(37.32±10.81)岁。患者资料无欠缺，患者、家属了解治疗方案，并签署知情同意书。比较两组年龄、性别等基础资料，无差异(P>0.05)。

2.方法。对照组患者在围术期护理中应用常规护理，积极地配合其进行术前检查、准备，给予其进行抗生素静脉滴注以预防感染。术中按照无菌要求进行操作，尽量应用腹膜保护其切口，术后叮嘱其加强饮食方面的注意，及时进行引流管和引流袋的更换。实验组患者在围术期护理中应用综合护理模式，具体方案有：(1)术前护理。在手术之前，护理人员需要告知家属、患者关于阑尾炎手术治疗和护理方案，让其了解阑尾手术治疗的相关流程，在讲解过程之中让家属和患者均了解该手术属于常规的外科治疗，因手术风险比较低，可减轻其心理的压力，保障其治疗的信心。在手术当日护理人员需要对患者的个人资料展开认真核查，在进入手术室前十五分钟需要为其进行指导和协助，明确患者个人的身份(姓名、年龄、性别、病房床号、手术方案以及手术名称)等展开认真的核对，摘除患者佩戴的贵重物品，详细将患者的各项信息进行记录，之后责任护士需要进行签名。(2)术中护理。主动对患者介绍手术室的基本状况，告知其手术所需时间、手术流程。在展开手术的过程之中，医务人员需要鼓励其需要以积极的心态面对手术，消除其面对手术出现的恐惧心理，核对患者手术信息、资料准确之后，应用腰部麻醉展开手术治疗。为了避免切口出现细菌，手术结束之后需要应用纱布团蘸生理盐水进行分层轻刷。(3)术后护理。大部分患者于术后对手术成功与否均十分关切，护理人员需要实时进行生命体征的检测，如实地告知患者手术治疗状况，护理人员需要耐心、积极地关怀患者。术后需要制定出利于患者恢复和治疗的饮食计划，多食用有助于伤口恢复的食物，减少辛辣刺激食物的摄入。手术之后的24小时之内，让患者尽早下床进行活动以促进其伤口愈合，指导患者进行适当的腹部按摩以促进其排气，进而保障其恢复。

二、结 果

1.两组患者并发症的对比和分析。采用综合护理模式后实验组患者并发症发生率明显比对照组更低，组别结果数据对比有明显差异(P<0.05)(见表1)。

2.两组患者手术指标的对比和分析。采用综合护理模式后实验组患者的下床时间、首次排气时间、住院时长明显比对照组更短，而VAS评分比对照组更低，组别结果数据对比有明显差异(P<0.05)(见表2)。

表1 实验组、对照组切口感染的对比和分析

三、讨 论

阑尾炎在临床之中为常见多发疾病，大多以青年群体(20-30岁)为主，其中男性发生率比女性更高，在急腹症之中处在首位。在临床之中主要是以发病急、腹痛、肠胃不适以及恶心等症状为主，一般是接受手术治疗，以提升患者的康复效果[3]。综合护理模式主要是经过术前护理、术中护理以及术后护理等方面展开干预，加强从多个方面展开积极的干预，以保障手术治疗的安全性，进而促进其机体得以快速康复[4]。本次研究表明，采用综合护理模式后实验组患者的并发症发生率、VAS评分明显比对照组更低，其下床时间、首次排气时间、住院时长明显比对照组更短，而VAS评分比对照组更低，组别结果数据对比有明显差异(P<0.05)。概而言之，在阑尾炎患者在围术期护理中普及应用综合护理模式，可将患者并发症发生机率降至最低，可将下床时间、首次排气时间、住院时长缩短，可推广。

表2 实验组、对照组手术指标的对比和分析