基于数据挖掘张玉珍治疗复发性流产的用药规律研究*

冯 丽，阳纯平，李 禺，廖慧慧

(广州中医药大学第一附属医院，广州 510405)

张玉珍教授是全国著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，业医50余年，治疗复发性流产经验丰富，其医案的积累多以个案形式，缺乏系统的归纳整理和数据挖掘。本研究旨在通过临床病例的采集和相关资料的查阅，借助中医传承辅助平台进行梳理统计分析，挖掘其治疗复发性流产的临证用药规律，传承其学术思想。

1 资料与方法

1.1 处方来源

收集2013年1月1日至2018年1月30日广州中医药大学第一附属医院张玉珍教授门诊治疗复发性流产患者的152首处方。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：符合人民卫生出版社《妇产科学》第七版[1]复发性流产诊断标准；病历资料完整可查；参照《中医病证诊断疗效标准》[2]疗效评定为好转或治愈的病例。排除标准：不符合纳入标准者；精神异常或无法合作者。

1.3 处方录入与核对

参照《中国药典》[3]的中药名称，将中药名称进行规范化统一。将符合上述纳入标准的处方录入由中国中医科学院中药研究所提供的“中医传承辅助平台”(V5.2)软件，录入后由两人负责数据审核，以确保数据的准确性。

1.4 统计学方法

1.4.1 频次统计分析 将方剂中每味药的频次从大到小排序，将“频次统计”结果导出。

1.4.2 组方规律分析 “支持度个数”设为115(75%)，“置信度”设为0.95，按药物组合出现频次进行降序，同时分析药物间的规则，实现网络可视化展示。

1.4.3 新方分析 选择相关度10、惩罚度4进行聚类分析(核心算法包括改进的互信息法、复杂系统熵聚类)，挖掘治疗复发性流产的新组方。……