戊酸雌二醇片联合宫颈注射利多卡因用于围绝经期女性取环的临床疗效观察

黄华兰（封开县中医院 封开 526500）

子宫内放置的节育环多数会选择在绝经后取出，但是若在绝经后取出可能出现节育环断裂导致子宫大量出血，这是由于妇女绝经后雌激素水平下降，子宫颈内部萎缩所致。加上节育环放置时间长，以及子宫宫颈内口受萎缩影响变得硬脆，给取环带来不小难度，均有可能造成子宫穿孔。为了减少疼痛感，对这些并发症有效预防，本文从我院挑选60例围绝经期女性取环患者，均匀分组，探讨围绝经期女性取环的最优疗法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：通过抽签法，将我院妇科于2016～2018年收治的60例围绝经期女性取环患者分成A、B、C三组，每组20例。A组年龄46～68岁，平均年龄（55.52±3.99）岁。放置节育环时间最长38年，最短12年，平均（24.12±3.67）年。B 组年龄 44～69岁，平均年龄（54.76±4.12）岁。放置节育环时间最长36年，最短10年，平均（23.54±4.09）年。C组年龄范围与A组相同，平均年龄（56.16±3.46）岁。放置节育环时间范围与B组相同，平均（23.32±3.55）年。三组基本资料经过检验（P＞0.05），可比。

1.2 治疗方法：A组接受口服戊酸雌二醇片进行治疗。连续7d，每天服用2mg戊酸雌二醇片，一周后进行取环手术。B组接受宫颈注射利多卡因疗法。在取环手术前，对宫颈注射2%的利多卡因。C组接受口服戊酸雌二醇片+宫颈注射利多卡因的联合治疗。即术前一周连续每天服用2mg戊酸雌二醇片，术前宫颈注射2%利多卡因。

1.3 观察指标：①宫颈软化度评判标准：若医生在为患者进行取环手术时，无需对宫颈进行额外扩张，可直接取环，则判定为宫颈软化；若医生手术时，需要借助尺寸为4.5～5.5mm的扩张器将宫口扩张，方能进行取环，则判定为宫颈部分软化；……