探讨体检中心健康管理对糖尿病患者血糖控制的效果

王丹霞 张晓芸

[摘要] 目的 了解体检中心健康管理对糖尿病患者血糖控制的效果。 方法 将该院2017年1月—2018年12月的100例糖尿病患者，随机分组，对照组给予传统护理，体检中心健康管理组开展体检中心健康管理。比较两组满意度;糖尿病患者对自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间;护理前后血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量;低血糖不良事件出现率。 结果 体检中心健康管理组满意度、血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量、糖尿病患者对自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间、低血糖不良事件出现率对比对照组有优势（P<0.05）。 结论 糖尿病患者实施体检中心健康管理效果确切。

[关键词] 体检中心健康管理;糖尿病患者;血糖控制;效果

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）08（a）-0022-02

糖尿病是一种常见的疾病，糖尿病的发生逐年升高，其发生和多种因素有关，如糖脂代谢紊乱，胰岛功能障碍等，需要及时给予血糖控制，以改善患者预后，而体检中心管理可帮助患者结合其自身血糖情况进行合理的健康指导和建议，帮助患者改善身心状态[1-2]。在体检确诊后，加强对糖尿病患者的护理干预，确保患者的血糖控制在正常水平是很重要的[3-5]。该研究以2017年1月—2018年12月收治的100例患者为研究对象，分析了体检中心健康管理对糖尿病患者血糖控制的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院的100例糖尿病患者随机分组，体检中心健康管理组年龄38～76岁，平均（45.24±2.21）岁。男31例，女19例。对照组年龄37～77岁，平均（54.17±2.71）岁。男32例，女18例。两组资料以及治疗方法差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组给予传统护理，常规进行体检流程的介绍和引导患者体检，口头告知患者日常生活注意事项。体检中心健康管理组开展体检中心健康管理。在传统护理的基础上，对干预人群按体检顺序给予编号和建立健康档案，录入体检结果，根据体检结果给予糖尿病患者建议，包括举办专题讲座4个月1次、微信健康咨询每周一次、上门随访3个月1次。介绍的内容为糖尿病发病知识、预防方法、体检结果的意义、药物治疗方法、饮食方案、运动方案、自我情绪调节等，提高糖尿病患者的健康管理行为[6-7]。①心理教育。与糖尿病患者沟通，及时了解糖尿病患者的心理状态，引导糖尿病患者减轻心理压力，消除思想顾虑，提高糖尿病患者的依从性。②饮食教育。指导糖尿病患者食用易消化，高蛋白的食物，合理控制热量摄入，并避免高糖食物摄入。③疾病教育。发布健康教育手册，仔细解释糖尿病的相关知识，治疗方法和自我护理方法，回答糖尿病患者的问题，消除糖尿病患者的顾虑。④用药和预防低血糖教育。引导糖尿病患者通过少食多餐、避免剧烈运动、外出携带糖块等方式减少低血糖的发生，并合理使用降糖药物和胰岛素[9]。⑤运动指导。根据糖尿病患者的身体状况给予运动指导，可选择散步、慢跑和打太极拳等，以提高免疫力[9]。

1.3  观察指标

比较两组满意度;糖尿病患者对自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间;护理前后血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量（采用简明健康量表，分值0～100分，越高越好）;低血糖不良事件出现率。

1.4  统计方法

采用SPSS 11.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用百分比（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  满意度

体检中心健康管理组的满意度100%高于对照组78%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2  血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量

护理前两组血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量接近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后体检中心健康管理组血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3  糖尿病患者對自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间

体检中心健康管理组糖尿病患者对自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间（94.24±3.41）分、（5.56±1.62）d优于对照组（85.50±2.17）分、（8.41±3.51）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4  低血糖不良事件出现率

体检中心健康管理组低血糖不良事件出现率2%少于对照组18%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

随着糖尿病患者生活水平的提高，习惯坐着和饮食习惯导致糖尿病患者的活动能力和劳动强度大幅下降，而高热量，高脂肪，高盐和丰富的蛋白质摄入导致糖尿病发病率增加，体检是糖尿病患者发现身体疾病的主要方式[10-11]。过去，体检部门的范围只是对糖尿病患者的身体进行项目检查。检查结束后，收到检查报告，很少进行体检。因此，体检过程非常简单[12]。经过近几年体检模式的不断完善和创新，体检过程发生了翻天覆地的变化。体检部门逐步实施系统的健康管理，优化体检服务模式，使体检医师能够获得更好的服务[13]。体检健康管理是当前体检服务中的一种新的管理理念。它不仅指导体检医师完成各种体检，还管理体检者的疾病[14]。根据体检结果，给予糖尿病患者有针对性的健康指导，促使糖尿病患者的生活习惯发生改变，糖尿病患者对自身健康的认识，改善了体检者的亚健康问题。个性化的健康管理从饮食健康管理，体育健康管理，习惯和健康管理等方面采取了管理措施，通过健康管理可以使糖尿病患者的生活方式得到改善。而且身体状况得到了很大改善。体检健康管理团队通过对糖尿病患者日常生活，心理学和行为特征的外来干预，帮助糖尿病患者建立正确的健康信念，并通过有针对性的有效管理和社会支持系统帮助糖尿病患者建立和维持良好的健康行为[15]。改善糖尿病患者的不良生活方式，从而提高糖尿病患者的依从性和主动性，改变自己的不良行为，提高他们的健康和生活质量。

该研究显示体检中心健康管理组满意度、血糖的平均监测值、监测所得血红蛋白值以及生活质量、糖尿病患者对自身疾病的了解程度、患者从接受干预至血糖控制达标的时间、低血糖不良事件出现率和对照组比较均更好，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，糖尿病患者实施体检中心健康管理效果确切。

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（收稿日期：2019-05-06）