血清C肽联合HbA1c检验诊断糖尿病患者的价值研究

王霞

[摘要] 目的 分析血清C肽联合HbA1c（糖化血红蛋白）检验诊断糖尿病患者的价值研究。方法 选取2017年6月—2018年11月该院收治的糖尿病患者62例为研究组，选取同期健康体检人员62名为对照组，分别采用对比患者检测效果。 结果 观察组患者血清C肽水平、糖化血红蛋白水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 为糖尿病患者予以联合检测时可有效提升疾病诊断效果，有临床应用价值。

[关键词] 血清C肽;糖化血红蛋白检验;糖尿病

[中图分类号] R446.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）08（a）-0055-02

[Abstract] Objective To analyze the value of serum C-peptide combined with HbA1c （glycated hemoglobin） in the diagnosis of diabetic patients. Methods A total of 62 patients with diabetes mellitus admitted to our hospital from June 2017 to November 2018 were enrolled in the study group. 62 healthy subjects were selected as the control group， and the results were compared. Results The levels of serum C-peptide and glycated hemoglobin in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion The combined detection of diabetic patients can effectively improve the diagnosis of disease and has clinical application value.

[Key words] Serum C-peptide; Glycosylated hemoglobin test; Diabetes

糖尿病为慢性体内分泌紊乱疾病，糖代谢紊乱为患者主要特征。此种疾病不仅使得患者血糖水平发生异常，同时也会造成各种慢性疾病、并发症，严重影响患者生命健康。卫生组织研究发现，我国现阶段此种疾病发病率达1.8亿人次，位于世界第二，同时该疾病也为最为严重的公共卫生问题。作为高血糖为主要特征的病症，早诊断和治疗、控制血糖水平十分重要。有分析认为血清C肽联合糖化血红蛋白检验在此种疾病诊断中效果十分显著[1]。为提升疾病诊疗效果，现选取2017年6月—2018年11月62例该院患者为研究对象，主要分析各种治疗方式的效果，结果分析如下。

1  资料和方法

1.1  一般资料

取该院收治的62例糖尿病患者为观察组，其中男性患者32例，女性患者30例，年龄37～85岁之间，平均年龄为（57.16±2.16）岁，体重42～78kg，平均体重（61.30±0.53）kg;健康人群为对照组62名，男性患者33名，女性患者29名，年龄36～85岁之间，平均年龄为（57.20±2.15）岁，体重43～78 kg，平均体重（61.28±0.48）kg，所有人员均签署知情同意书，且研究通过伦理委员会批准，患者基础性信息并差异无统计学意义（P>0.05），可对比分析。

1.2  方法

所有研究对象均在入院前晚禁食，至少12 h，次日空腹状态下抽取静脉血10 mL，并采用现代化仪器进行血清C肽和糖化血红蛋白检验，对比两种检测方式的效果。

1.3  观察指标

对比两组患者血清C肽、以及糖化血红蛋白，主要分析空腹和餐后2 h该指变化状况。

检测状况。

1.4  统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件处理患者数据，以χ2检验计数资料[n（%）]，以t检验计量资料（x±s），P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

研究可知，观察组患者血清C肽水平糖化血红蛋白水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

糖尿病作为胰岛分泌缺陷所引发的疾病，长期性高血糖常会使得患者身体组织受损，甚至出现器官衰竭。但随着生活水平的提升，人们饮食和生活方式也在持续变化，糖尿病患者呈持续提升趋势[2]。为提升疾病控制效果，早期治疗、诊断便十分重要。虽然现阶段血糖水平测试方式并不难，血糖、尿糖以及尿酮体等均为现阶段主要诊断方式，但采用合适方式却有较大争议，该次主要分析血清C肽和糖化血红蛋白在联合检测中的效果。

糖化血红蛋白为血液内葡糖糖、血红蛋白在酶催化下产生的化合物，人体糖化血红蛋白数量會受到，血糖水平、时间、红细胞活性等影响。红细胞在整个生长周期，糖化血红蛋白性质较为稳定，可客观反映人体血糖水平[3]。正常人群糖化血红蛋白处于4%～6%之内，对罹患糖尿病患者提升糖化血红蛋白则会出现异常提升，正常状况下可于短时间达到10%，进而使得患者血糖持续升高，并于患者体内发生恶性循环，对身体造成严重影响。出现此种情况后，患者常会发生白内障、糖尿病肾病等严重并发症，且会严重影响生命健康。

血清C肽为胰岛β细胞内重要分泌物，主要由人体胰岛素细胞分泌多种胰岛素前体。胰岛素原可于特殊蛋白酶促使下产生裂解反应，进而分解为血清C肽、胰岛素两种不同物质，之后以等分子数分泌进入人体血液[4]。血清C肽水平测定时可客观反应胰岛β细胞生理反应，同时对接受胰岛治疗患者来说，机体产生胰岛抗体也会对胰岛素测定产生干扰，继而无法正常反应β细胞。由于血糖C肽在表达过程中并不会受到外在胰岛素影响，因此对所有糖尿痛患者均可采用血清C肽测定，同时也可对胰岛β细胞状况进行分析[5]。分析两种指标状况可知，虽然血清C肽也为重要糖尿病诊断指标，但该指标更多状况下为反应某一时间段内血糖水平，但糖化血红蛋白则可反应一段时间状况。因此联合两种检测方式时效果更为准确。分析该次研究结果可知，为患者进行两种方式检测时，观察组患者血清C肽以及糖化血红蛋白水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示可知，血清C肽以及糖化血红蛋白联合检测时，血清C肽可检测胰岛β细胞分泌能力，同时也可有效反应胰岛状况，在糖尿病分型内有重要效果;糖化血红蛋白则更为重视一段时间血糖因此可用于指导患者控制血糖，降低吧并发症状况。

综上所述，为糖尿病患者予以血清C肽和糖化血红蛋白检测时可较强使用价值，可大力推广。

[参考文献]

[1]  周梅.血清C肽、糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的临床价值[J]. 糖尿病新世界， 2017，20（6）：68-69.

[2]  廖东铮. 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值[J]. 临床研究，2017， 25（2）：63.

[3]  石永红，孙建国.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志， 2017， 4（41）：8041-8042.

[4]  沈宇. 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值[J]. 中国医药指南， 2018，16（11）：153-154.

[5]  龙婷. 探讨血清C肽和糖化血红蛋白联合检驗在诊断糖尿病 方面的临床价值[J]. 中医临床研究， 2018，10（06）：71-73.

（收稿日期：2019-05-11）