西门子SKYRA3.0型MRI设备维护保养与停电处理

刘清

[摘要] MRI设备为医院最昂贵的大型医疗设备之一，如何不断地提高MRI的运行效率以及降低其维修维护成本已成为医院设备科工程部一项重大课题，该文结合笔者所在医院2013年购置的西门子SKYRA3.0型MRI设备，通过6年的针对研究，简单地介绍了该MRI设备的工作原理，分部分阐述其日常维护保养内容方法以及注意事项，并通过停电处理事例以及处理举证了MRI突发应急处理方法。

[关键词] 西门子;核磁共振成像;SKYRA3.0;医疗设备;维护保养;停电处理

[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（c）-0177-02

1946年，斯坦福大学的Flelix Bloch和哈佛大学的Edward Purcell各自独立发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年，Paul Lauterbur 发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法，这种方法可以重建出人体图像。核磁共振成像从早期的低强度永磁体，经过超导体技术的发展和超导材料价格以及液氦等制冷剂价格的下降，如今主磁场场强3.0T以及以上的超导体核磁共振成像设备已经开始在中国普及。磁共振成像是医疗系统目前较先进的影像检查方法之一，具有组织分辨率高、显示病变敏感、无幅射危害、安全无痛苦、可轴位、矢状位、冠状位及任意角度多平面直接成像等优势[1]。并且由于MRI设备的购置成本及维修费用很高，怎样将MRI设备的使用寿命延长，减少MRI仪器的故障发生率是一大研究热点[2]。医院为不断提升对MRI 设备的运行效率及工作效率，就需要以科学、合理的方法来优化整个MRI 设备的保养、维护流程，使得MRI 设备日常维护费用、维修费用降到最低[3]。该院于2013年购置启用一台西门子SKYRA3.0型MRI，下面笔者就近6年经验论述一下该MRI设备的维护保养内容方法以及针对医院停电所采取的成功应对措施。

1  西门子SKYRA3.0工作原理

1.1  检查室（Examination Room）

检查室内包括磁体（Magnet），检查床（Patient Table），线圈（Coil），磁体内部超导线圈浸润在液氦环境中，产生3.0T高强度主磁场，受检的患者躺在检查床上，进入主磁场环境，通过射频梯度磁场作用，患者受检部位H原子发出射电信号，由安装在受检部位的线圈获取该信号，经过断层图像算法，最终得到需要的断层MRI影像。

1.2  机房（Equipment Room）

机房由直流电柜（Electronic Power Cabinet，EPC），梯度功率放大器（Gradient Power Amplifier，GPA），射频滤波模块（RF-filter Plate），冷交换隔离机柜（Separator，SEP），液氦压缩机（Helium Compressor），第三方一级水冷机，精密空调主机（Air Conditioner），供电柜组成，上述模块分工合作，给整个设备提供精确的供电、给超导体提供持续的液氦浸润低温环境、给检查室设备提供安全稳定的工作环境。

1.3  操作间（Operators Room）

操作间主要设备有：主电脑（Host Computer），警报盒（Alarm Box），图像后处理工作站（Syngo.via-Networked Scanner）。MRI技师通过主电脑检查患者，存储、处理、上传图像，警报盒内有系统报警指示灯，设备开机关机按钮，失超按钮（MAGNET STOP Button）。图像后处理工作站功能非常强大，根据医院不同的配置清单会配有不同的图像处理功能。

2  维护保养内容以及方法

2.1  精密空调

笔者把精密空调放在首位，凸显其重要性。MRI设备零部件精密且贵重，其工作环境要求非常严格，具体要求：温度为18～22℃，相对空气湿度为40%～60%。MRI精密空调一般为第三方设备，该院使用的是克莱门特DAO035型空调，总功率为30.83 KW。①每天早上交班前登记检查室温湿度，并查看精密空调有没有报警记录，如有需对其分析，消除隐患。②每个月检查1次空调进气过滤器，如灰尘较多，用吸尘器除尘，并且为保证进气阻力不受影响，应1年更换1次。③每个季度检查蒸汽加湿器是否结垢，如有结垢则需拆下加湿器进行清洗，并运用维修模式检查排水是否通畅;检查压缩机制冷剂压力，如压力不够，需要添加制冷剂。

2.2  主电脑以及图像后处理工作站电脑

定期用吸塵器（1 500 W以上）除掉两个主机所用空气进气、出气口灰尘，必要时用毛刷辅助，并清理散热风扇叶子。根据外环境空气质量决定除尘周期，如该院情况，1个月需要除尘1次。该维护保养内容虽然简单，但是非常重要，因为这两台主机是整个MRI设备的大脑，如果因为机箱散热问题烧坏硬盘，更换流程十分复杂，费用也很昂贵，并且导致排队上传的患者数据丢失。

2.3  冷交换隔离机柜和液氦压缩机

每日检查冷交换隔离机各水管连接处有无漏水，检查液氦压缩机有无报错，检查冷头鸣叫声（类似鸟叫声），检查并登记液氦液位百分比。每年清洁冷交换隔离机循环管路滤网（Strainer of the Primary Water Circuit）1次，每3年更换液氦压缩机吸附器（Adsorber）1次。通过每日检查及时发现冷头冷却系统的隐患，早期干预，节省维修费用，并且事半功倍。滤网的及时清洁降低冷交换隔离机水泵的工作负载，延长水泵的工作寿命。吸附器的定期更换可以提升冷头的工作效率，延长冷头的工作寿命。

2.4  患者检查床

SKYRA3.0的检查床上有对应各检查部位的线圈插座，每周需要对各插座用毛刷清理，特别是头颈线圈的专用插座，该插座保护盖跟其他插座不同，为半封闭状态，所以更容易有灰尘或是杂物进入，如有可能，用无源塑料吹风筒吹走异物。另外，需每天对床面轨道进行清理，以免毛发等杂物卷入滑轮中，导致检查床滑动阻力增大，甚至卡死[4]。磁体腔选择脱脂棉蘸75% 乙醇擦拭，而病床经过轮轨可以选择纱布蘸水擦拭，病床轮子以纱布蘸75% 乙醇擦拭和清洗，病床控制面板也要定期清洁，控制面板中电子线路避免受潮和脏污，可以选择干纱布进行擦拭[5]。

2.5  系统软件

建议每个月进行1次检查数据彻底清除，可以延长硬盘使用寿命，具体清除方法如下：同时按下键盘上CTRL和ESC两个键，选择START，再选择ALL Programs，再选择Advanced User，输入高级用户密码，然后再同时按住CTRL和ESC两个键，选择START，再选择ALL Programs，再选择Accessories，再选择Windows Explorer进入资源管理器，找到“C：＼MedCom＼MriDiagnostic”，然后选择所有文件，右击鼠标键，选择Delete，这时会弹出一个对话框“Confirm Multiple File Delete”，选择Yes清除所有检查数据。

3  停电处理

SKYRA3.0冷却系统十分成熟，在停电少于2 h的情况下，只需要在恢复供电时，确认精密空调和第三方水冷机正常工作，然后重新开启液氦压缩机即可，液氦无损失。但是如果停电时间较长，甚至超过12 h，为保证MRI冷头以及磁体不受影响，并且液氦無损失，需要租用功率为30 KW以上的三相发电机在停电期间维持冷交换隔离机、液氦压缩机以及冷头工作。

具体的切换流程以及操作注意事项如下：①切换第三方水冷机供水线路，把制冷水循环改成自来水循环，并观察流量计，确实自来水压稳定可靠。②切断MRI供电柜主供电线路与备用线路，把发电机供电线路接到供电柜备用线路，并用仪表测量三相电压，确认电压稳定并且无乱相缺相问题，然后关闭精密空调和第三方水冷机电源，关闭液氦压缩机开关。③接通MRI供电柜备用线路，打开液氦压缩机开关，观察确认压缩机无报错，液氦压力表指针应在304psi-319psi之间跳动，并且冷头发出鸟叫似的鸣叫声，以上信息确认后，就可以安全等待医院恢复供电。④确认供电恢复后，关掉液氦压缩机开关，切断MRI供电柜备用线路，开启供电柜主线路，开启精密空调，开启第三方冷水机并把循坏水路切回制冷水循环，观察并确认精密空调和水冷机工作正常，然后开启液氦压缩机，并重复③确认步骤。自此，MRI可重新开机启用，停电应急处理完满结束。

4  总结

作为医院设备科工程师，通过对西门子SKYRA3.0 MRI工作原理的了解，并掌握其维护保养的内容以及方法以及停电应急处理步骤，基本可以全面保障MRI设备的运行环境以及工作寿命。

[参考文献]

[1]  周军.GE HDe 1.5T超导MRI故障维修[J].医药前沿，2018，8（36）：398.

[2]  田伟军.MRI质量控制和维护保养管理分析[J].中国卫生产业，2018，15（9）：164-165.

[3]  何世强，黄泽.MRI常见问题分析及维修方法探究[J].中国医疗器械信息，2017，23（11）：112-114.

[4]  朱勇猛.Vectra—Ⅱ型MRI机的日常维护[J].医用放射技术杂志，2002（4）：57-58.

[5]  高萍，黄晓燕.磁共振设备的日常维护保养[J].医疗装备，2018，31（10）：136-137.