应用哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的疗效观察

王晓光 黄利红 曹凤亭 王姝 韩冬梅

125000海军试验训练基地医院呼吸科，辽宁葫芦岛

呼吸道感染主要包括上、下呼吸道感染，病因是由病毒、细菌感染引起，临床主要表现为咳嗽、咽喉不适、颌下淋巴结肿大、肢体肿大等症状。老年患者自身机体情况较差，自身免疫力较低，呼吸道黏膜功能降低，造成许多病原体入侵，导致患者呼吸道感染。如果不及时接受治疗，对患者生活质量与身体健康均会造成一定影响。

资料与方法

2018年1-12月收治老年呼吸道感染患者74例，随机分为两组各37例。观察组男19例，女18例，年龄58～82岁，平均(68.15±1.85)岁。对照组男21例，女16例，年龄59～81岁，平均(68.57±1.42)岁。所有患者均签署知情同意书。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：两组患者入院后，给予常规治疗，如止咳、平喘、化痰等方法。如果合并高血压、糖尿病等基础疾病，需实施降压、降糖治疗。护理人员要对患者进行相应指导，确保患者形成良好习惯，包括饮食习惯、生活习惯等，要有足够的休息时间，并制定训练计划，提升患者各项身体机能。对照组给予哌拉西林舒巴坦治疗，将2.25 g哌拉西林舒巴坦与0.9%氯化钠注射液进行混合，2次/d静脉注射。观察组给予哌拉西林他唑巴坦治疗，将2.5 g哌拉西林他唑巴坦融入0.9%氯化钠注射液中，2次/d静脉注射。两组患者均持续治疗2周[1]。

观察指标：对比两组治疗效果以及患者生活质量情况。（1）疗效判定标准：①显效：临床症状消失，各项指标恢复正常，生活质量明显提升；②有效：临床症状有所改善，各项指标均有所恢复，生活质量提升；③无效：临床症状无明显改善，甚至病情加重。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%[2]。（2）生活质量情况：包括生理职能、角色职能、心理健康、情绪职能、社会职能。对患者进行调查问卷，评分为0～100分，评分越高则表示生活质量越高。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

表2 两组患者生活质量评分比较(±s，分)

表2 两组患者生活质量评分比较(±s，分)

组别 n 生理职能 角色职能 心理健康 情绪职能 社会职能对照组 37 75.28±2.68 76.47±2.84 77.16±2.75 78.41±2.68 76.28±2.37观察组 37 98.25±1.02 98.14±1.01 97.27±1.52 96.84±1.38 97.95±1.08 t 10.251 10.347 10.567 10.376 10.857 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

统计学方法：数据使用SPSS 21.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者治疗效果比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者生活质量情况比较：观察组各项生活指标评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

在临床治疗中，呼吸道感染为老年患者常见疾病，也是呼吸系统常见疾病的一种。老年人患有呼吸道感染与自身年龄存在很大关系，老年患者自身免疫力较低，随着年龄不断增长，各项机能逐渐下降，呼吸道感染疾病的发生率不断升高。

通常人体自身呼吸道黏膜具有屏障功能，能够对病毒、细菌的入侵进行防御。老年患者由于年龄因素，自身呼吸道黏膜的屏障功能及身体免疫力降低，对病原微生物无法抵御，因此出现呼吸道感染疾病。一旦老年患者没有及时接受治疗，将会出现呼吸衰竭或菌血症等相关并发症。临床治疗中，可使用哌拉西林他唑巴坦进行治疗，该药物为复方制剂，主要成分为哌拉西林钠与他唑巴坦钠。哌拉西林钠属于青霉素族的一种抗生素，具有抗菌效果，为临床治疗呼吸道感染疾病的主要药物。患者长期使用该药物，会形成耐药性，不利于药物发挥作用，通常临床将哌拉西林钠与他唑巴坦钠进行联合，该药物抑菌作用远优于舒巴坦钠，临床治疗效果显著[3]。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率及各项生活指标评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。说明，使用哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染可以提升临床治疗效果。

综上所述，应用哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染疾病，临床治疗效果显著，可以有效改善呼吸道感染情况，有助于各项指标恢复正常，减少并发症的发生，提高患者生活质量及治疗满意度。