不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗效果研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）陈清

糖尿病各项并发症较多，酮症酸中毒（Ketoacidosis）是其中最为严重的并发症之一，人体肝脏在分解脂肪过程中会产生酮体，酮体是人体能量之一，经由血液运送至心脏及肾脏，此时血液中的酮体含量较低[1]。一旦患者体内胰岛素相对缺乏时，患者体内酮体含量有所升高，患者尿液及血液中存在大量的酮体，随着酮体进一步在患者体中积累，可造成患者酮症酸中毒问题。临床中酮症酸中毒主要变现为患者糖尿病症状加重、恶心呕吐、呼吸气体有异味，严重时会导致患者脱水及休克[2]。治疗小儿糖尿病酮症酸中毒，一般多采用胰岛素控制患者病情，本研究分别应用微量泵及持续小剂量注射胰岛素予以临床治疗，分析在不同剂量胰岛素注射治疗下，小儿糖尿病酮症酸中毒的临床治疗效果。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年4月～2017年4月我院所收治的糖尿病酮症酸中毒患儿76例，采用奇偶法将其分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中，男性糖尿病酮症酸中毒患儿41例，女性患儿35例。最小年龄3周岁，最大年龄13周岁，中位年龄（6.4±2.1）周岁。空腹血糖值最低7.4mmol，最高17.2mmol，中位血糖值（13.54±3.17）mmol。Ⅰ型糖尿病12例、Ⅱ型糖尿病64例。两组糖尿病酮症酸中毒患儿年龄、性别、病种、病情等基本信息统计分析结果不具备明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 实验组与参照组患儿均根据其实际情况开展相应治疗模式，平衡患者电解质酸碱，如患儿存在脱水表现，需为患儿补液，参照组采用常规小剂量胰岛素注射模式，给予患儿胰岛素注射液（生产厂家：上海第一生化药业有限公司，批号：国药准字H31020519）50U与500ml0.9%生理盐水混合，行持续性小剂量注射模式。……