骨科病人营养干预对术后恢复的影响

蔡敏

【摘  要】目的：探讨营养干预对骨科病人术后恢复的影响分析。方法：选取2018年2月到2019年2月于我院骨科住院部收治的110例患者作为观察对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，均给予患者常规骨科护理干预，设立研究组叠加实施营养干预，对比两组患者术后康复情况。结果：研究组患者术后疼痛评分低于对照组评分，研究组患者手术至下床时间及手术至出院时间均短于对照组时间，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）;研究组患者在护理水平、护理态度及人文关怀等方面的评分均高于对照组评分，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。结论：营养干预可有效促进骨科病人术后恢复，改善患者营养状况，利于骨组织修复，适用于临床。

【关键词】营养干预;骨科;术后康复

【中图分类号】R473      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）03-0170-01

本项研究特选取110例患者作为观察对象，旨在观察营养干预对骨科病人术后恢复的影响分析，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月到2019年2月于我院骨科住院部收治的110例患者作为观察对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，其中研究组患者55例，男性29例，女性26例，年龄在19岁到67岁之间，平均年龄（36.26±2.81）岁，对照组患者55例，男性30例，女性25例，年龄在18岁到66岁之间，平均年龄（37.15±2.69）岁，纳入标准：（1）所选患者均为骨科患者，患者入院时意识清醒，自愿或遵医嘱接受手术治疗;（2）患者及家属对本研究知情，并同意签署书面知情书;（3）治疗依从性较;（4）患者年龄在18岁到67岁之间，均有良好的认知功能及语言交流能力。排除标准：（1）入院时昏迷患者;（2）认知功能障碍患者;（3）妊娠期妇女及哺乳期妇女。对两组患者一般资料做客观分析，提示可用于下文进行统计学分析（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均在符合手术指征后开展手术治疗，给予两组患者常规骨科护理，术前给予患者健康教育及心理支持，帮助患者缓解手术紧张，提高治疗依从性，术中对患者各项生命体征进行监护，准备好抢救的药械，做好补液及输血，辅助医师进行无菌手术操作;研究组患者在常规护理的基础上进行营养干预，给予患者营养风险评估采用NRS风险评估量表对患者进行筛查，给予患者肠内营养支持，加强患者对机体营养的重视度，加强患者及家属宣教，针对营养对康复的重要性进行讲解，日常营养注意饮食搭配，结合患者的体质量、饮食习惯及家庭经济状况进行综合指导，制定针对的饮食方案，禁忌辛辣食物、生冷等刺激食物，多食用高質量蛋白、高维生素食物、粗纤维的食物，避免对肠胃造成负担，采用少食多餐模式，促进机体的排泄^[1-2]。

1.3评价标准

本研究对比患者术后疼痛、手术至下床时间及手术至出院时间;采用我院自制的问卷调查表对患者满意情况进行评估，主要评估护理人员护理水平、护理态度及人文关怀等方面^[3]。

1.4统计学分析

本项研究采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理分析，计量资料用（）表达，并选用配对样本t检验，而计数资料用（%）表达，并选用配对样本x²检验，对比不同护理干预措施下术后恢复差异，以P<0.05表示数据之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组患者术后恢复情况对比，见表1。研究组患者术后疼痛评分低于对照组评分，研究组患者手术至下床时间及手术至出院时间均短于对照组时间，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意情况对比，见表2，研究组患者在护理水平、护理态度及人文关怀等方面的评分均高于对照组评分，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。

3 讨论

骨科患者临床多伴有疼痛，活动功能障碍等情况，患者需要卧床休养，排泄不便，患者进食意识差，甚至出现不思饮食等情况。由于骨科手术术后康复时间久，对患者体能的需求较大，机体营养水平与预后康复相关联，加强骨科手术患者营养支持具有重要临床意义^[4]。营养支持是维持机体营养均衡重要手段，主要针对卧床、体虚患者进行的干预，可有效改善患者营养状况，提高机体机能及免疫功能，降低术后并发症的发生，促进骨伤创面的预后，利于患者预后康复^[5]。本项研究数据显示，采用营养支持干预的研究组患者术后疼痛评分低，研究组患者手术至下床时间及手术至出院时间缩短，减少患者住院费用，同时患者在护理水平、护理态度及人文关怀等方面的满意评分高，较比常规骨科护理临床反馈更佳。

综上，营养干预可有效促进骨科病人术后恢复，改善患者营养状况，利于骨组织修复，缩短预后康复时间，适用于临床推广。

参考文献

[1]      李金香，阴彦林，张凡等.老年骨折患者营养筛查及肠内外营养干预的分析研究[J].海南医学院学报，2015，21（3）：403-405，408.

[2]      刘海燕，张国荣，刘新荣等.孕期营养干预及监测对妊娠结局的改善效果评价[J].中国医药，2016，11（6）：893-897.

[3]      雷国华，马皎洁，王倩等.132例脊柱结核患者围手术期营养状况的调查分析[J].中国防痨杂志，2015，37（3）：276-279.

[4]      汪元浚，杨发满，李蓉等.综合营养干预措施对老年原发性骨质疏松患者骨密度的影响[J].中国老年学杂志，2012，32（4）：727-728.

[5]      曾广键，张绍华，梁兆晖等.老年原发性骨质疏松的综合营养干预[J].中国老年学杂志，2010，30（22）：3277-3279.