精神科护理不安全因素分析及对策探讨

陈淋

【摘  要】现阶段，急性精神科由于疾病的特殊性，出现了许多不安全因素。目的：分析急性精神科护理中存在的不安全因素，并针对这些不安全因素提出相应的对策。方法：选择2017年5月-2018年5月期间，我病区收治的60例精神科患者，依据随机原则分为两组，对照组和观察组，两组患者各30例。其中，对照组30例患者运用常规护理，而观察组30例患者在常规护理过程中，分析患者护理的不安全因素，并实施针对性护理措施。护理结束后，分析对照组与观察组患者的不良事件率和护理满意度。结果：护理结束后，观察组的不良事件发生率低于对照组，且护理满意度也明显优于对照组（P<0.05）。结论：在急性精神科的护理过程中，由于患者疾病的特殊性，往往会出现许多不安全因素，作为护理人员，为了减少这些不安全因素，只有对其进行分析研究，找到问题所在，并采取相应措施进行处理，这样才可以不断提高护理质量，以及患者对护理的满意程度。

【关键词】精神科护理;不安全因素;对策

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0188-01

在医院的急性精神科中，由于患者疾病的特殊性，在护理过程中便会出现许多不安全的因素，所以，针对这些不安全因素，采取针对性的护理措施，是非常有必要的。为了分析精神科护理不安全因素及对策，本文选择了2017年5月-2018年5月期间，我院收治的60例精神科患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年5月-2018年5月期间，我院精神科收治的60例精神病患者作为本次研究对象，将60例精神病患者随机分为对照组和观察组，每组各30例。其中，观察组30例患者中包含30例男性，患者的年龄区间在24-67岁，平均年龄为（41.5±2.5）岁，住院时间1.5周-7周;对照组30例患者中包含30例男性，患者的年龄区间为25-66岁，平均年龄为（40.5±2.3）岁，住院时间1.5-7周。对照组和观察组患者一般资料对比差异不大（P>0.05），可以进行实验比较。

1.2方法

在两组患者中，对照组30例患者运用常规护理，而观察组30例患者在常规护理过程中，分析患者护理的不安全因素，并实施针对性护理措施。

1.2.1经过分析统计，精神科护理中主要的不安全因素包括以下几点：（1）患者自身因素。一方面，精神科患者会存在认知、活动、情感等方面的障碍，不能很好的对自我进行把控，便会出现自伤或者伤害他人的现象。另一方面，患者对医生的治疗与护士的护理均不配合，因此对精神疾病患者的治疗效果往往不佳。（2）急性精神科的管理方面存在问题。医院病房不专业，保护措施不完善，非常容易出现患者破坏病区物品的现象;管理患者的方法不合理、不科学。（3）护理人员的专业性待提高，整体护理水平有待提高，体现在以下四个方面：首先，护理人员缺少责任意识，在护理过程中，没有依据相关护理制度，从而对患者的在院安全造成威胁;其次，护理人员没有认真的护理态度，对精神疾病的具体知识了解不全面，护理操作不规范;再次，护理人员安全护理意识不足，发现不了潜在的安全隐患;最后，护理人员工作的积极性不高、热情度不足，工作质量有待提高。

1.2.2观察组的患者基于对上述不安全因素的分析，采用针对性的护理办法。具体的护理措施要有以下几点：（1）改善病房的环境，完善对病人的管理机制。首先，为了有效防止患者破坏病区物品，需要对病区的现有设计进行修改加固和完善;其次，在护理过程中切实落实交接班制度、护理巡逻制度等，对护理人员层级进行合理的工作安排;最后，为了提高护理人员的工作积极性，应当将护理质量监控体系加以完善。（2）对护理人员加强专业的培训。使护理人员具备专业的知识与技能。作为一名精神科护理人员，不仅要掌握基础的精神科护理知识，更应该掌握其他科室的专业护理知识与技能。对待患者，保持真心热情，给予其关心和照顾，充分尊重患者。只有这样，才能让患者感受到温暖，减少心理的不安与抵触，从而减少不良事件的发生概率。

1.3观察指标

比较对照组和观察组两组患者，在护理过程中不良事件的发生概率。其次，在患者出院时，让患者填写满意度统计表格，分析患者对护理的满意程度。

1.4统计学方法

两组患者的各项数据均采用SPSS15.0软件进行统计学分析，百分数（%）表示计数资料，X²进行检验，统计结果以P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

经过研究结果显示，对照组患者的不良事件发生的例数为6例，概率为20.00%，观察组患者不良事件发生的例数为2例，概率为6.67%，可见观察组优于对照组;对照组患者的护理满意度为70.00%，观察组患者的护理满意度为93.33%，可见观察组明显优于对照组。两组数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

在急性精神科病房的管理中，安全是最为重要的问题，安全问题不仅是衡量医院医疗质量、管理水平的重要参考项，还是患者与医护人员的保护伞。在医院中实施有效的安全管理，不仅仅可以起到保护患者和医护人员安全的作用，而且可以在很大程度上避免医疗纠纷事件的发生。精神病患者的病情特殊、复杂，且具有不可预测性的特点，精神科的护理也存在一定的危险性，因此，精神科应当改善现如今的病房管理措施，护理人员也需要提高自身的专业知识与技能。总之，对急性精神科住院患者护理的不安全因素进行分析，并制定针对性措施，不仅是现如今精神科护理管理人员研究的重要问题，也是保障患者安全的重要途径。

综上所述，分析精神科护理的不安全因素，并根据此制定相应的护理方法，不仅可以提高护理质量，而且也使得患者的满意度增强，该项护理措施值得在精神科临床护理中推广使用。

参考文献

[1]      魏艳萍. 精神科护理不安全因素及防范措施[J]. 繼续医学教育，2018，32（02）：123- 124.

[2]      马福梅. 精神科护理不安全因素的分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：288+292.

[3]      姜轩. 精神科护理工作的不安全因素与安全管理[J]. 中国卫生产业，2016，13（25）：144-146.