白颖舜 谭 刚 罗 艳
冠心病心绞痛是指因冠状动脉粥样硬化或冠脉血管痉挛导致冠脉血管狭窄,进而出现心肌缺氧、缺血的一种心脏疾病,根据其具体临床表现,中医将其归属于“胸痹”“心痛”等范畴。现代医学对冠心病心绞痛治疗主要是在改善心肌本身供血,增加冠状动脉血流量,同时增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力,降低心肌耗氧量等方面,尽管现代医学通过药物及介入治疗在此方面取得了较大进展,但因其成本高,毒副作用大,病情易于反复,且部分患者不耐受,故在临床规范应用极为受限[1]。近年来,中医药在冠心病心绞痛临床治疗中发挥了其独特优势,且疗效得到了广大患者的认可,因此将中医药系统规范地应用于临床势在必行,本文通过对谭刚主任临床治疗冠心病心绞痛的经验总结,拟定参芎饮一方,并对其进行临床疗效观察及安全性评价。
1.1 一般资料临床选取冠心病心绞痛患者460例,均符合冠心病心绞痛西医诊断标准[2],心电图提示心肌缺血,伴见心绞痛发作症状,同时排除严重的心力衰竭,恶性心律失常,肝肾功能损伤,血液系统疾病及智力障碍、精神异常等疾病。中医辨证标准符合气阴两虚型胸痹,其中男性198例,女性262例;年龄35~70岁,中位年龄59岁。将460例患者随机分为对照组230例、中药治疗组230例。2组一般资料比较,P>0.05, 无显著性差异, 存在可比性。
1.2 治疗方法2组患者均予以西医基础治疗(口服抗血小板聚集、扩冠、调脂、防止心室重构等药物,酌情使用降压、降糖药);同……