认知行为干预对内镜逆行胆胰管造影术患者心理应激指标及治疗依从性的影响

赵月红, 陆亚芳

(江苏省高邮市人民医院 消化内科, 江苏 高邮, 225600)

内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)已经广泛应用于胰胆管疾病诊治中[1], 其具有低创伤、高效、并发症少等优点。但是由于该技术属于新型微创手术，对操作要求较为精细，一旦操作或护理失误极可能造成患者出现感染、疼痛等并发症，不利于患者预后康复[2]。由于部分患者对该手术了解程度不高，不愿意配合手术或护理工作，因此影响了治疗效果。所谓认知行为理论是强调通过一系列的心理干预和行为矫正来改变其不正确的认知，达到消除负性情绪和不良行为的目的。本研究分析认知行为干预对手术治疗的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年9月—2019年4月本院收治的行ERCP患者80例，根据入院时间顺序分为对照组、观察组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理基础上加以认知行为干预，所有患者均签署知晓同意书。对照组男23例，女17例，年龄25～76岁，平均年龄(45.1±3.5)岁，胆管结石、胰头癌、胆道肿瘤、胆管炎患者分别为12、8、11、9例。观察组男、女分别为22、18例，患者年龄23～78岁，平均年龄(45.5±3.4)岁，胆管结石、胰头癌、胆道肿瘤、胆管炎患者分别为11、10、10、9例。2组患者均符合内镜逆行胆胰管造影术适应证，患者无手术禁忌证, 2组一般性资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 方 法

对照组采用常规护理模式，患者入院后给予常规入院宣教、术前宣教、饮食指导、心理指导等。术中护理人员应密切配合，秉持无菌操作原则选择合适的造影导管，并注入造影剂后排出气泡。插……