PDCA循环在控制不规则外来医疗器械清洗质量中的应用

黄自珍，李淑玲

江西省人民医院 （江西南昌 330006）

外来医疗器械是由器械供应商租借给医院，可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械[1]。该类器械的特点为专业性强、种类繁多、结构复杂、材质特殊、价格昂贵、更新迅速、使用频率高、医院之间频繁流动、存在感染风险隐患。按形状和结构性状可将其分为表面光滑类、轴节类、齿槽类、多关节类、孔洞类、管腔类、电动工具。这些器械大部分形状不规则，按常规器械清洗方法进行清洗难以保证清洗质量，容易导致灭菌失败[2]。邹祝平[3]研究报道，器械清洗彻底既可保障灭菌成功，又可以避免交叉感染的发生。如何规范清洗不规则外来医疗器械，提高清洗质量，一直是消毒供应中心关注的热点问题。我院消毒供应中心于2018年10月将PDCA循环应用于不规则外来医疗器械的清洗消毒，探讨其应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7—9月4 736件（362套）不规则外来医疗器械作为对照组，选取2018年10—12月4 139件（345套）不规则外来医疗器械作为观察组。对照组管腔类1 470件，轴节类435件，带齿纹类1 034件，其他类1 797件；观察组管腔类1 245件，轴节类633件，带齿纹类1 237件，其他类1 024件。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究选取的不规则外来医疗器械包括超声清洗机，全自动清洗机，带光源放大镜，ATP生物荧光检测仪等。

1.2 方法

对照组采用先分类，冲洗器械表面污渍和血渍，超声清洗、冲洗，进清洗消毒机进行清洗消毒等常规清洗方法。

观察组在对照组基础上，将PDCA循环质量管理工具应用于器械的清洗消毒，对器械清洗进行规范化管理。……