PDCA循环在手术室腹腔镜设备管理中的应用

江文海，靳三庆（通信作者），陈月芳，王艳莉

中山大学附属第六医院麻醉手术科 （广东广州 510655）

腔镜手术以创伤小、恢复快、并发症少等优点得到人们的青睐。而腹腔镜手术的成功不仅需要有高超的技术水平，同时还需要有完好的腹腔镜设备及手术室护士的默契配合[1]。腔镜设备的维护与管理是手术成功的重要保证，能缩短手术时间，延长设备使用寿命，为患者提供优质安全的腔镜手术服务[2]。PDCA循环是美国质量管理专家戴明在20世纪根据信息反馈管理提出的全面性质量管理方法，其由Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Act（处理）4个部分组成，也表示了PDCA循环管理过程中的4个阶段。该方法最初被应用到品质管理中，后逐渐扩展到各行各业的管理思维及行动上，是提高管理质量及管理效率的重要方法[3]。为降低手术室腹腔镜设备的故障率，提高利用率，我院采用PDCA循环对其进行管理。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

中山大学附属第六医院中心手术室共计22个手术间，80名护士，15套腹腔镜设备（STORZ系列7套、Olympus系列7套、史赛克系列1套）。2017年1—12月医院完成腔镜手术5 204台，2018年1—12月医院完成腔镜手术6 667台。

1.2 方法

2017年1—12月腹腔镜设备采用传统管理方式。

2018年1—12月腹腔镜设备采用PDCA循环管理，具体管理方法如下。

1.2.1 计划阶段

（1）总结分析2017年腹腔镜设备存在的问题。2017年腹腔镜设备存在的问题主要有设备故障率高、维修费用高、利用率低、外科医师满意度低：腹腔镜设备的故障表现主要有无图像、图像模糊、冷光源不工作、气腹机不工作4类，共计25次，故障率为23.8%，因其为高科技精密化设备，维修费用随之增高，2017年医院腹腔镜设备维修费用合计59.6万元；……