小横切口治疗疝气患儿的临床效果

刘飞

宁都县安福乡卫生院 （江西赣州 342800）

小儿疝气发病率较高（为1%～4%），且男性发病率高出女性14倍，该病尤其好发于早产儿，且可能同时发生在身体两侧[1]。目前，临床上主要采取手术治疗疝气患儿，其中以传统手术——平衡腹股沟韧带取斜向切口缝合手术为主，其可达到疝气治疗目标，但存在损伤大、康复迟缓等缺陷，甚至对部分患儿生长发育造成不良影响。本研究探讨小横切口治疗疝气患儿的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年1月医院诊治的疝气患儿40例作为研究对象，根据手术方式不同分为对照组与试验组，各20例。对照组男17例，女3例；年龄3个月至7岁，平均（3.42±0.45）岁；疝气类型，斜疝15例，直疝5例。试验组男16例，女4例；年龄4个月至7岁，平均（3.55±0.41）岁；疝气类型，斜疝14例，直疝6例。两组疝气类型、年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）经超声等检查明确诊断为疝气；（2）患儿均有手术指征；（3）患儿家属均已签署知情同意书。

排除标准：（1）无法耐受手术患儿；（2）合并严重脏器病变而无法接受手术患儿。

1.2 治疗方法

对照组实行传统手术治疗：切口位置在患侧腹直肌外缘下腹皮的横纹处，切口长度2.5 cm以上，其余手术操作基本同试验组。

试验组实行小横切口手术治疗，采取氯胺酮进行静脉麻醉，并予以全程心电监护（供应心电监护仪，西化仪科技有限公司，型号SK26-PC-9000C）：患儿保持仰卧位，分开双下肢，微屈后固定，在患侧耻骨结节外侧和外环口的体表投影部位做一0.8～1.0 cm横切口，切开皮肤，至皮下组织；……