下肢骨筋膜室综合征减张切口行皮肤牵张缝合术疗效分析

刘燚 杨建 朱新辉 袁锟 刘巍 崔志明

【摘  要】目的：分析下肢骨筋膜室综合征减张切口行皮肤牵张缝合术的疗效。方法：收集2014年6月-2019年6月20例下肢骨筋膜室综合征切开减压手术的患者20例， 其中女6例，男14例，年龄30～76（55.9±12.5）岁。分为两组，A组为减张切口行植皮覆盖术9例，B组为减张切口行皮肤牵张术11例。通过对患者切口/创面愈合时间、下肢肌力、相邻膝关节活动度、住院天数等方面进行统计学分析。结果：患肢切口/创面愈合时间、切口拆线后下肢肌力、邻近膝关节术后的早期活动度之间有差异（P<0.05）。两组的住院时间无统计学差异（P>0.05）。结论：下肢骨筋膜室综合征减张切口行皮肤牵张缝合术可以减少取自体皮的创伤，患肢肌力恢复较植皮术快，患肢切口愈合的时间短，对邻近膝关节术后的早期活动度影响小。

【关键词】骨筋膜室综合征;皮肤牵张缝合术;植皮术;

【中图分类号】R569      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0017-01

交通事故、工伤事故、意外事故等在日常生活中经常发生，伴之而来的四肢骨折以及骨筋膜室综合征的发生率也日益增高，相对于骨折的治疗，骨筋膜室综合征的治疗显得更为紧迫和重要。一般来说，早期发现、诊断，早期手术切开、充分减压，已经是治疗骨筋膜室综合征的共识[1]。但是骨筋膜室综合征减压切口的治疗相对一般切口的治疗更加复杂，治疗周期更长，手术的次数以及难度均大幅增加，不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对患者家庭乃至整个社会造成巨大的经济负担[2]。究其原因，还是在于患肢减张切口间皮肤缺损面积大，原切口闭合较为困难。……