总结手术室保温护理在胃癌根治术中的应用体会

周丹丹　盛存见

【摘 要】目的：探究手术室保温护理在胃癌根治术中的应用体会。方法：从本院实施胃癌根治术的患者中选取86例参研究，并随机分成两组，平均各43例，为对照组实施常规护理，为观察组实施保温护理，对比两组患者手术中体温变化情况。结果：观察组患者体温变化幅度小于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在胃癌根治手术治疗过程中加强保温护理，可以保持患者体温稳定性。

【关键词】 保温护理;胃癌根治术;应用体会

【中图分类号】R472.3【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0005-01

【Abstract】Objective Experience of application of thermal insulation nursing in radical operation of gastric cancer. Methods 86 patients were randomly divided into two groups， with 43 cases in each group. The control group received routine nursing， and the observation group received heat preservation nursing. The changes of body temperature in the two groups were compared.Results The change range of body temperature in the observation group was less than that in the control group， and there was significant difference between the two groups（P<0.05）.Conclusion Enhancing the thermal insulation nursing during radical gastric cancer surgery can release the patients body temperature stability.

【Key words】Thermal insulation nursing; Radical gastrectomy for gastric cancer; Application experience

在临床诊疗中胃癌属于一种高发性恶性肿瘤，由于这种病症的根治手术操作过程耗时较长，且患者处于全麻状态，各项身体机能无法正常运转，极易导致其发生体温下降的情况。患者体温过低造成的直接表现就是发寒颤，增加其机体能量消耗，进而出现应激反应，致使患者术后苏醒时间延长。因此，在手术过程中加强为患者实施保温护理具有十分重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2017年3月至2018年6月间进行胃癌根治手术治疗的患者中选取86例参与本次研究，并随机将其分成两组，平均各43例。对照组女患19例，男患24例，患者年龄在35-71岁之间，平均为（52.33±5.47）岁;观察组女患22例，男患21例，患者年龄在37-69岁之间，平均为（43.57±4.56）岁。对比两组患者年龄、性别等一般资料无差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。全体患者在参与研究前需经过严格的临床检查，确保各项生命指标符合研究要求，且详细向患者及家属讲述研究事项，并要求患者自愿签署相关知情、同意文件。

1.2 护理方法

在本次研究中，患者进入手术室后为对照组患者实施常规护理;在对照组基础上，为观察组患者实施保温护理，具体内容如下：

①在患者进入手术室后，护理人员需严格控制室内的湿度和温度，湿度为40-60%，温度为22-25摄氏度，予以患者吸氧护理时，需对氧气进行加温加湿处理，在为患者手术部位皮肤进行清洁、消毒时要注意保暖，以防患者身体暴露过多而导致体温下降;如在冬季实施胃癌根治手术时，护理人员可以为患者双下肢床棉裤套、使用“T”型加厚棉被等;在进行消毒处理时可以将手术是温度调节至26-28摄氏度，加快消毒操作的动作，避免患者皮肤过程时间裸露在外;在完成消毒处理后，先为患者实施保温护理，之后再将手术室温度调低，增强患者舒适感。

②在手术室中护理人员可以为患者加盖恒温毯，毯温控制在30-41摄氏度，待手术结束，将患者送入病房后再关闭。

③在将湿热交换器连接在患者气管导管上，以确保其呼吸道内湿度、温度的恒定性，并未患者的双下肢套上脚套和血液循环泵加压带，实现保暖和促进静脉回流。

1.3 观察指标

将术前、麻醉后10、30、60分钟以及术后作为患者体温测试点，对比两组患者这几各时间点的体温变化情況。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件对本次实验中的数据进行统计学处理，计数资料用（-x±s）表示，应用t检验。

2 结果

对比两组患者体温变化情况，观察组患者体温变化幅度小于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

人体机能处于正常水平时，体温平衡是靠自主散热和产热两个过程来维持的，但是在胃癌根治手术过程中，人体长时间处于全麻状态，各项身体机能无法正常发挥作用，产热功能受到抑制，进而导致散热速递增加，最终导致患者处于低体温状态[1]。本研究表明，观察组患者体温变化幅度小于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在临床上为患者实施胃癌根治手术过程中，加强保温护理措施的应用，可以有效减缓患者体温下降速度，具有推广价值。

参考文献

[1] 董颖. 手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用效果探讨[J]. 中国疗养医学， 2017， 26（11）：1220-1222.