浅析提高病案管理制度质量，完善病历内涵方式

王芳芳

【摘  要】本文针对病案管理质量提高方式和病历内涵完善方式展开了深入的研究分析，结合本次研究，发表了一些自己的建议看法，希望可以对病案管理质量的提高和病历内涵的完善起到一定的参考和帮助，提高医院整体水平，降低各类医患纠纷发生率，促进医院的持续稳定发展。

【关键词】病案管理制度;质量;完善;病历内涵

【中图分类号】R47     【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0159-01

当前人们的法律意识和自我保护意识越来越高，自《医疗事故处理条例》出台后，患方具备有随时封存和复制病历权利，对医院医疗质量方面的要求越来越严格。医院在开展各项管理工作时，需要将医疗质量放在主要位置，做好质量环节管理，提高病案监控评价有效性，检查完成后及时将信息反馈，使病历内涵质量和业务水平得到有效提升，最大限度降低各类医患纠纷发生率，促进医院的持续稳定发展。

1 加强法律知识培训

病案管理工作不仅能反映医生业务素质、责任心和工作水平，同时还能一定程度上反映医院整体管理水平和服务质量，通过病案管理，能够实现对医疗过失的有效防范。

自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷的处理以病案作为唯一法律证据文件，医院医务人员在日常工作中必须重视《医疗事故处理条例》等相关法律法规的学习，在提高自身法律意识的同时增强自身专业素养，做好各项医疗职责的履行，提高病案书写和管理有效性。……