非甾体类解热镇痛药临床应用分析

黄永鹏

【摘  要】非甾体类解热镇痛药，不仅具有镇痛、解热的功效，多数药物还能抗炎、抗风湿，目前在临床上应用广泛。本文首先介绍了非甾体类解热镇痛药的类型，然后分析了常见的不良反应，最后指出不合理用药现象及应对措施，以供参考。

【关键词】非甾体类;解热镇痛;不良反应;不合理用药;应对措施

【中图分类号】R917      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0003-01

【Abstract】Nonsteroidal antipyretic analgesics have not only analgesic and antipyretic effects， but also anti-inflammatory and anti-rheumatic effects. They are widely used in clinic. This paper first introduces the types of non-steroidal antipyretics and analgesics， then analyses the common adverse reactions， and finally points out the unreasonable use of drugs and Countermeasures for reference.

【Key words】non-steroids;antipyretic analgesia;adverse reactions; irrational drug use; coping measures

在临床上，非甾体类解热镇痛药适用于各种炎性关节病、风湿性疾病，也能用在痛经、癌性疼痛、运动性损伤中。从药物功效看，该类药物可以控制炎症，缓解发热、疼痛等症状，但不能阻止病情进展，且长期用药会带来不良反应[1]。以下结合实践，探讨了非甾体类解热镇痛药的具体应用情况。

1 非甾体类解热镇痛药的类型

1.1 选择性环加氧酶抑制剂

第一，美洛昔康。属于烯醇类非甾体类抗炎药，主要用在神经炎、风湿性关节炎、骨关节炎、软组织炎症患者中。该药物对组织、靶器官的抑制作用强，在抗炎的同时，不会影响血小板聚集，不会造成肾脏损害、胃肠道不良反应。结合用药实践，美洛昔康的半衰期长，约为22小时。

第二，塞来昔布。该药物能抑制环氧化酶-2的分泌量，从而降低前列腺素生成量，主要用在牙痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎中。结合用药实践，塞来昔布口服用药的效果好，用药后2-24小时能达到血药浓度峰值，单剂量口服后3小时即可达到血药浓度峰值，半衰期约为11小时。

第三，尼美舒利。相比于阿司匹林，该药物的抗炎镇痛功效高出24倍，主要用在风湿性关节炎、骨性关节炎、软组织损伤、术后疼痛中。……