慢性支气管炎的诱因与预防

王凤秀

【中图分类号】R56      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0133-01

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。多由长期吸烟，或经常吸入刺激性气体或尘埃所引起的、是一种以长期、反复加重感染为基础的慢性呼吸道疾病，常常是需要综合调治而且往往病情顽固不易彻底治愈。

1 慢性支气管炎的诱因

1.1外因

1.1.1 吸烟：香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。吸烟时间越长，烟量越大，患病率也就越高。

1.1.2 感染因素：感染是慢性支氣管炎发生发展的一个重要因素，主要为细菌和病毒感染。据调查，在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%-80%。

1.1.3 理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。大气污染有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用，其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜，使肺清除功能遭受损害，为细菌感染创造条件。……