优质护理服务在输尿管结石患者围手术期的应用价值观察

周颖华

【摘  要】目的：分析优质护理服务在输尿管结石患者围手术期的应用价值观察。方法：选取2015年8月至2018年10月在我院诊治的输尿管结石患者80例，随机划分为2组，40例作为对照组，对照组采用常规护理;40例作为观察组，对观察组采用优质护理，实验结束后根据2组患者的护理有效率及病患的满意度及依从度进行对比分析。结果：由此观察得出，实验期间，观察组患者的有效率为97.5%（39/40）大于对照组有效率77.5%（31/40）;观察组患者的依从度为95%（38/40）大于对照组依从度77.5%（31/40）;观察组患者的总满意度为97.5%（39/40）大于对照组总满意度80%（32/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理对输尿管结石患者有着较佳的护理效果，不仅提高了病患的治疗有效率，而且能够使患者有较高的满意度及依从度，提高病患的生活质量[1]。

【关键词】优质护理;输尿管结石;围手术期

【中图分类号】R473       【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0181-01

输尿管结石使比较常见的泌尿系统疾病，大多数是不良的生活饮食习惯和尿液排出不畅造成的小结石，按性质的结石分类可分为：草酸钙结石、尿酸性结石、钙盐结石、混合结石等等，输尿管结石大多是可以治愈的，是一种良性的疾病，较小的结石可通过药物的排石和运动及多饮水排出;较大的结石可以通过体外冲击波随时结合排石治疗。结石出现后，患者可能出现疼痛，给患者生活带来不便，身体带来痛苦。我院特针对如何更好的护理输尿管结石患者进行研究，并记录数据。本次研究目的在于进一步证实优质护理对输尿管结石患者有较好的护理效果，分析探究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取的对象为2015年8月至2018年10月在我院诊治的输尿管结石患者80例。本次研究对象，基本资料如下：观察组：40例;男27例，女13例;年龄分布28～76岁之间，平均年龄为（50.1±2.3）岁;对照组：40例;男19例，女21例;年龄分布29～82岁之间，平均年龄为（53.8±2.4）岁。此实验均在所有病患知情并同意的情况下进行，两组患者的基本资料差异不显著，（P >0.05） ，无统计意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 护理方法

（1）对照组   对对照组的病人采用传统的常规护理，根据病患的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分。

（2）观察组  对观察组病人采用优质护理，具体内容：一、心理护理  加强对病患的内心沟通交流，患者在突然得病的情况下心理遭受重击，易产生不良情绪[2]。医护人员应正确指导病患，灌输病患肾脏疾病的防治护理基本知识，使病患既不失去安全感，整日担忧、不敢活动、心情郁闷，又不让病患产生无所谓，自暴自弃的心理。使病患保持乐观、愉快的情绪，建立克服疾病的信心。病患会经常顾虑重重，感到寂寞孤独和愁闷，病患家属也会胡思乱想，六神无主，因此医护人员不仅需要宽慰病人，也许要宽慰病患家属，指导病患家属在遵循医嘱的情况下，也要尊重病人的意愿，鼓励病患不强制病患进行效果不大的不科学的治疗，并多与病患多沟通，给予家人的温暖，同时向病患家属普及有关疾病的基本医药卫生知识，缓解家属的不安情绪 。医护人员多与病人沟通会使两者拥有更多的共同语言，这样可以增加病患对医护人员的信任感，使病患更加配合治疗，提高治疗效果。二、健康指导教育  带领病患观看一些健康教育的视频，阅读关于输尿管结石的健康教育的宣传书籍，定期对病患进行一些健康讲座，让病患能够对疾病有一定的认识，了解早期疾病的症状从而进行预防，对患者发放一些宣传书籍，让患者能够了解各类健康知识，并且对患者的日常生活习惯，饮食进行指导。三、饮食护理   肾结石患者应当遵循“一限两多三少”的原则，具体为：限制草酸，多喝水、补充钙，少盐少肉少酒。限制草酸，草算是常见的肾结石“盟友”，患有肾结石的人，应当限制对草酸的摄入，一般来说，有点涩味的蔬菜，如菠菜、苋菜、茭白、竹笋等都含有比较多的草酸，吃前用沸水过一下就可以去除40%-70%的草酸，除了这些蔬菜，芒果、草莓等水果，核桃、杏仁、芝麻、花生等坚果，麦麸、巧克力、咖啡的草酸含量也较高，尽量少食。多喝水补钙，多喝水有利于多排尿，从而促进小如细沙的结石排出体外，减少其在肾脏或尿道形成大结石，推荐健康成年人每天至少喝1500毫升是，得了肾结石，喝水量加倍到3000毫升，还可以可点柑橘类饮料，如柠檬水、橙汁，建议肾结石患者每天喝300毫升牛奶，吃25克大豆对应的大豆制品，吃1斤蔬菜，其中深颜色蔬菜占一半。少盐少肉少酒，高盐膳食会增加尿钙的排出，从而增加肾结石风险，因此患者要减少盐的摄入，具体做法为，炒菜少放点醋、柠檬汁等酸性调味品;用生抽、蚝油、味精等含钠调料味品是要少放盐。选购加工食品注意营养成分表中钠的含量，减少高盐食品，如咸菜、腊肉等，吃肉太多不仅增加尿钙，还增加嘌呤摄入，进而提高尿酸，尿酸结石易在酸性条件下形成，而喝酒会加大尿液中乳酸排泄造成尿液酸化，进而增加结石风险，所以肾结石患者最好戒酒，不得已饮酒最好少于25克。

1.3观察指标

观察并记录2组数据如下：对2组病患的满意度，依从性记录评比。

1.4 统计学方法   将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。

2 结果

2.1  2组患者满意度对比

通过2组患者的满意度进行调查发现，观察组非常满意为60%（24/40），满意为37.5%（15/40），不满意为2.5%（1/40），总满意度为97.5%（39/40）;相对于对照组非常满意为42.5%（17/40），满意为37.5%（15/40），不满意为20%（8/40），总满意度为80%（32/40），2组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的满意度明显高于对照组。

3 讨论

从上研究实验可以表明优质护理效果高于常规护理，并能够对常规护理进行缺陷弥补，随着社会的进步，优质护理也日渐成熟，能够显著的提高医院的服务水平，提高体检者的满意度，减少医患矛盾。优质护理能够在患者遇到细小问题时及时解决，并且按照患者身体状况对患者今后的生活习惯进行干预指导，更高的保障了患者的健康利益。本研究发现采用了优质护理之后，观察组患者者的依从性有了明显的提高，能够使患者者更高的治疗，听取有效的建议，令患者更满意，优质护理是值得我们的推广的护理路径[3]。

参考文献

[1]   陈清华，张梓童，吴向春.综合保温护理预防经皮肾镜手术术中体温过低的研究[J].当代护士（下旬刊），2016（8）：112-114.

[2]   李玉梅，王娟英，高小平等.循证护理在预防经皮肾镜取石术中低体温的应用[J].护士进修杂志，2010，25（17）：1600-1602.

[3]   王丹，王昆明，秦艳丽等.舒适护理在泌尿系统结石急诊患者中的应用體会[J].影像研究与医学应用，2018，2（8）：234-235.