腹部超声在中老年健康体检中的应用及临床效果评价

冯亭亭

【摘  要】目的：观察分析腹部超声在中老年健康体检中的应用及临床效果评价。方法：选取2018年3月-2019年3月我院行健康体检的中老年体检档案1356例，分析汇总应用腹部超声检出的疾病种类和疾病患病率，以掌握腹部超声对于中老年人常见病，多发病超声直接或者间接征象，总结疾病的病因和诱因，提出预防性意见，以供临床参考。结果：1356例中老年体检档案中，应用腹部超声检出疾病数548例，检出率为40.41%（548/1356）。其中检出的疾病中从高到低患病率为前列腺增生、脂肪肝、胆囊结石、肝囊肿;前列腺增生在中老年健康体检中检出率%，子宫肌瘤在中老年健康体检中检出率%，说明不同性别，不同年龄段患病也各异。结论：腹部超声在中老年健康体检中有重要价值意义，可以中老年常见病，多发病及时检出，早发现，早诊断，早治疗，提高中老年人群健康生存价值。

【关键词】腹部超声;中老年;健康体检;应用

【中图分类号】R445.1      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0070-01

目前，我国老龄化不断增长，人口老龄化的同时老年病也逐年增加。中老年人群脏器功能在慢慢退化，随之而来的是各种慢性病、常见病、多发病，并且常常合并多种，使中老年生活受到严重影响，甚至危及生命[1]。为了更早的对疾病进行干预，很多中老年人每年会定期体检，对身体状况进行评估，发现疾病早期治疗获得良好预后，未发现疾病做到未病先防，调整身体，颐养天年[2]。本次研究目的旨在于观察腹部超声检查在中老年健康体中的价值，以供临床参考，取得良好结果，特此汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料  选取1356例来我院进行健康体检的中老年人，本次研究所选时间为2018年3月-2019年3月。其中最大年龄89岁，最小年龄41岁，中位年龄（65.0±2.1）岁;男性：772例，占56.93%;女性：584例，占46.07%。年龄段分为：41-50岁，51-60岁，60岁以上。

1.2方法  检查仪器为西门子X300彩色超声诊断仪，参数设置为：探头频率3-5MHZ。方法：告知患者在检查前12小时禁食禁饮，患者膀胱充盈，取平卧位躺在床上，然后对患者的肝、胆、肾、子宫、前列腺等器官进行细致的超声检查，记录超声结果，汇总，分析。

1.3 统计学分析  应用统计学软件（版本：SPSS 25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数资料应用n（%）描术，计量资料应用（±s）描述;差异检验：计数资料为x2，计量资料为T;P<0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

2.1 应用超声检出疾病情况

从表1可以看出，1356例中老年健康档案中，应用超声检查出疾病548例，检出率为40.41%。其中患病率从高到低依次为前列腺增生，脂肪肝，胆囊结石，肝囊肿，检出率分别为6.85%、5.97%、5.45%、4.94%。前列腺增生在男性病中检出率为6.85%，子宫肌瘤在女性病中检出率为4.64%。

2.2中老年人群中常见疾病年龄段分布情况

从表2可以看出，中老年人疾病患病率与年龄呈正相关，年龄越大患病几率越高。见表2

2.3中老年人群中子宫肌瘤和前列腺增生患病率分布情况

从表3可以看出，中老年人中女性子宫肌瘤发病率与年龄呈正相关，41-50岁是发病高峰期，之后随着闭经与激素水平影响发病率逐渐下降。中老年人中男性前列腺生发病率规律为年龄越大发病率越高，60岁以后为发病高峰期。见表3

3讨论

从本次研究结果可以看出，腹部超声检查在中老年健康体检中占有重要位置，实现疾病早期发现、早期诊断、早期治疗提供临床重要价值。本次超声检查中老年人群健康体检中患病人群548例，患病率40.41%，充分体现了超声检查对中老年健康体检的重要性。从本次结果发现，超声检出前列腺增生、脂肪肝、胆囊结石、子宫肌瘤的敏感度高，特异性高，准确率高，诊断率高，是健康体检中首选检查手段。

从本次结果发现，前列腺增生为中老年人中男性病发病率相当高的疾病，检出率高达6.85%。前列腺增生[3]是前列腺的一种非癌性增生，本病的发生与雄激素有关，早期可无明显症状。前列腺增生不仅会影响泌尿系统功能，还会造成肾功能损害，严重者造成肾衰竭[4]。大多数男性在患有前列腺增生的同时患有前列腺结石或钙化灶，提示为老年性病变，本病60岁以后为疾病高发期，故每年常规性体检对前列腺增生的预防与治疗很关健，早期干预可获得良好预后。

从本次结果还发现，脂肪肝检出率达到5.97%，患病率高。正常情况下肝脂肪含量占人体肝重量的4%左右，如果肝脂肪含量大于肝重量的10%，临床诊断为脂肪肝[5]。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。临床表现早期不明显，有些患者表现为疲乏感，中、重度脂肪肝可表现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。如不及时治疗可并发酒精性肝炎、肝硬化、肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压等，严重者可引发心血管、消化、生殖等系统性疾病。早期发现干预，可有良好预后，每年常规健康体检很有必要。应用超声检查，其诊断敏感度大于90%，诊断特异度大于85%，总诊断准确率超过85%以上。同时超声检查具有無创性，简单，经济等优点。

从本次研究还发现，中老年人群中胆囊结石也具有较高发病率，本次检出率为5.45%。胆囊结石指原发于胆囊内的结石，可有右上腹部不适、胀痛，严重者可有胆绞痛，进油腻食物后加重。胆囊结石容易引起胆囊炎、胆囊穿孔，严重者还会引起败血症、休克、黄疸，甚至危及生命[6]。超声诊断胆囊结石诊断准确率高达95%以上，为胆囊结石首选检查和诊断的手段。同时，超声检查对肝囊肿、胆囊息肉样病变、肾囊肿等疾病的特异性也很高，对诊断起到关健性作用。胆囊结石发病率与年龄呈正相关性，60岁以后为发病高峰期。

从本次研究还发现，中老年人中女性子宫肌瘤发病率也很高，本次检出率为4.64%，从表3可以看出，41-50岁为发病高峰期，发病率达到12.69%。围绝经期综合征又称更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一组功能紊乱证候群。41-50岁高峰可能与内分泌改变存在密切关系[7]。超声检查对子宫肌瘤诊断准确率很高，同时可以清晰的看到肌瘤部位、大小、边界以及内部回声，同时与子宫内膜的关素也可以清晰可见并判断，是婦科重要检查项目。

综上所述，腹部超声在中老年健康体检中的具有重要价值，提高疾病检出率，早发现，早诊断，早治疗，获得良好的晚年生活。同时，采取健康干预，宣教保健知识，提高预防意识，养成健康的生活方式，每年定期健康体检，可提高中老年人健康水平。

参考文献：

[1]刘凤君，吴秀平.腹部超声检查在健康体检中的应用价值[J].中国医药指南，2014，32（14）：229-230.

[2]温静.腹部超声在健康体检中的应用价值[J]. 医学理论与实践，2011，24（6）：669-670.

[3]王秀芹.腹部超声在健康体检中的应用分析[J].中国实用医药，2013，8（12）：111-112.

[4]任波.腹部超声检查在职业健康体检中的应用[J].临床合理用药杂志，2011，04（14）：137-138.

[5]秦腊香.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用[J].中国民族民间医药，2014（16）：96-96.

[6]何琳.健康体检中腹部超声检查的应用价值[J].检验医学与临床，2011，08（3）：286-286.

[7]邵秋贞.经腹部超声在职业健康体检中的应用价值[J].实用医学影像杂志，2018（1）.