胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值

孙晓花

【摘  要】目的：研究胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法对于妊娠期糖尿病的治疗效果以及临床疗效。方法：选取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次实验研究的时间范围为2018年8月31日～2019年8月31日，采用随机数字表法将这些患者分为实验组与对照组，其中实验组患者50例，对照组患者50例，实验组患者采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法进行治疗，对照组患者采用常规的皮下注射进行治疗，比较两组患者的血糖控制情况、并发症发生情况、胎儿患病率以及产后低血糖发病人数。结果：（1）实验组患者的血糖控制学水平优于对照组患者，两组患者的血糖控制水平存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）实验组患者的并发症发生概率低于对照组患者，两组患者的并发症发生概率存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）实验组患者的胎儿患病率以及产后低血糖发病人数低于对照组患者，两组之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法效果良好，对于妊娠期糖尿病这一疾病的治疗具有良好的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并发症发生概率，预后效果良好，值得在临床治疗当中进一步推广应用。

【关键词】妊娠期糖尿病;胰岛素泵;多次皮下注射;疗效

【中图分类号】R714.256       【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0141-01

近些年来伴随着我们国家的社会经济的不断发展与进步，糖尿病的发病几率正在逐年提升，截止至2007年，我们国家已经成为了世界上的第二大糖尿病国家，患者共有4000余万人，患病率達到了4.5%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现的糖尿病活着糖耐量异常，这一疾病已经被医学界认定为糖尿病的一个独立类型。孕妇在罹患这一疾病之后，不仅仅会对自己的生活带来一定的威胁，更会威胁新生儿的安全，基于此，有效的探讨该疾病的治疗方法是极为必要的，为此，本文进行了实验研究，具体报告内容如下：

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次实验研究的时间范围为2017年8月31日～2019年8月31日，采用随机数字表法将这些患者分为实验组与对照组，其中实验组患者50例，实验组患者50例。其中实验组患者的年龄分布在22～32周岁之间，平均年龄为（26.25±2.04）周岁，孕周分布在35～38周之间，平均孕周为（37.97±2.62）周。对照组患者的年龄分布在24～33周岁之间，平均年龄为（27.24±2.14）周岁，孕周分布在34～39周之间，平均孕周为（37.88±2.62）周。

纳入标准：（1）所有患者均被确诊为妊娠期糖尿病。（2）所有患者均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。（3）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：（1）两组患者当中的一般资料不全者。（2）两组患者之间的病情极为严重者。（3）拒绝加入本次实验研究者。

1.2方法

针对两组患者均进行了常规的护理，告知了两组患者该疾病的相关注意事项，加强了对患者的护理，加强了对患者的生命体征的检测。

1.2.1对照组治疗方法

针对对照组患者采用了传统的皮下注射进行治疗。

1.2.2实验组治疗方法

实验组患者采用了胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法，所用仪器为MmiMed507C型胰岛素泵，泵内装入高纯度的短效人型胰岛素原液，根据患者的生理时间不同以及患者的具体情况不同，对患者的胰岛素剂量可以酌情的进行改变。

1.3观察指标

比较两组患者的血糖控制情况、并发症发生情况、胎儿患病率以及产后低血糖发病人数。

1.4统计学分析

本研究将所有患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中，计量资料实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。计数资料通过X2检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1两组患者的血糖控制情况比较

实验组患者的血糖控制学水平优于对照组患者，两组患者的血糖控制水平存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。其中具体内容如表1所示：

2.2两组患者的并发症发生概率比较

实验组患者的并发症发生概率低于对照组患者，两组患者的并发症发生概率存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容见表2。

2.3两组患者的胎儿患病率以及产后低血糖发病人数比较

实验组患者的胎儿患病率以及产后低血糖发病人数低于对照组患者，两组之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容见表3。

3 讨论

妊娠期糖尿病是一种极为常见的糖尿病类型，该病将会对母婴产生极大的安全威胁，其中主要包括自然流产、巨大儿、羊水过多、胎儿死亡等。患者在罹患妊娠期糖尿病之后，胎儿的流产率以及死亡率将会高达15%～30%，除此之外，胎儿的畸形率也会大大增加[4～6]。

胰岛素经多次皮下注射是目前我们国家针对这一疾病较为常见的治疗方法，但是方法有可能导致患者罹患相应的并发症状，该方法的预后情况较差。患者如果摄入过多的胰岛素，将会让患者的胰岛负荷增加，患者的生命安全严重受到威胁。胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法与出让痛的皮下注射方法相比具有较大的优点，可以有效的改善患者的血糖水平，让患者的并发症发生概率大幅度减少，提高新生儿的安全性。为了进一步探讨这种治疗方法的效果，本文进行了实验研究[7～8]。

黄伟等人的研究方法以及结果为：胰岛素泵组（CSII组）30例和皮下注射组（MDSI组）30例。胰岛素泵组通过胰岛素泵给予持续皮下输注胰岛素进行治疗，皮下注射组给予每日2次皮下注射治疗。治疗两周后，比较分析两组治疗前、后的血糖控制情况;比较两组治疗后妊娠并发症、胎儿患病率及产后低血糖发生次数、产后3年内糖尿病患病率。结果：两种方法均能有效控制血糖水平;与传统皮下注射胰岛素组比较，胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组治疗后的妊娠并发症、胎儿患病率、产后低血糖发生及产后3年内糖尿病患病率明显下降（P〈0.05）。与本文的研究结果相似。

经过本次实验研究可以明确的得出结论：胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法效果良好，对于妊娠期糖尿病这一疾病的治疗具有优秀的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并发症发生概率，预后效果良好，值得在临床治疗当中进一步推广应用。

参考文献：

[1]王惠娟.短期持续皮下胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病疗效的影响因素研究[J].心理月刊，2019，14（16）：202.

[2]王晓斌.胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用[J].实用糖尿病杂志，2019，15（04）：11.

[3]黎海娟.胰岛素持续皮下输注与胰岛素多次皮下注射治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性比较[J].海峡药学，2019，31（07）：133-134.

[4]寇海燕.胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（44）：128-129.

[5]王晓莉，邓艳丽，王贵娥.妊娠期糖尿病应用持续皮下胰岛素输注与“三短一中”胰岛素疗法的疗效对比[J].当代医学，2019，25（13）：107-109.

[6]杨静.胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病疗效及安全性的临床分析[J].糖尿病新世界，2019，22（08）：74-75.

[7]黄伟，孙家忠，罗艳，李颍，周峰.胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值[J].临床急诊杂志，2012，13（06）：395-397.