导乐分娩对初产妇分娩方式及产程的影响

摘要：目的 探讨导乐分娩对初产妇分娩方式及产程的影响。方法 选取2017年8月～2019年7月在我院产科分娩的300例初产妇，按随机数字表法分为常规组（150例）和导乐组（150例），常规组采取常规护理，导乐组在此基础上采取助产士全程导乐，并比较不同组产妇分娩方式、产程时长和妊娠结局。结果 导乐组产妇阴道分娩率明显高于常规组（P<0.05），而剖宫产率导乐组明显低于常规组（P<0.05）；导乐组产妇第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均明显低于常规组（P<0.05）；导乐组护理前Zung抑郁自评量表（SDS）和Zung焦虑自评量表（SAS）评分比较差异不显著（P>0.05），护理后导乐组患者SDS和SAS评分均明显低于常规组（P<0.05）。结论 助产士全程导乐分娩对初产妇分娩更趋于人性化，不仅能提高阴道分娩率和缩短产程，同时还能改善分娩结局和不良情绪。

关键词：初产妇；分娩；产程；导乐分娩；不良情绪

孕产妇分娩是一个复杂的生理过程，但初产妇对分娩知识认知度不够，较易产生不安、焦虑和紧张等不良情绪，这对产程以及分娩结局均带来极大影响[1]。导乐分娩为临床解决产妇分娩方式和改善其不良情绪这一难题提出了新办法，该模式通过情感和身心等综合护理使得产妇不良情绪得到显著改善，从而改变产妇分娩方式和改善分娩结局[2]。本研究将导乐分娩用于初产妇分娩，获得较好临床效果，現总结如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2019年7月在我院产科分娩的300例初产妇，按随机数字表法分为常规组（150例）和导乐组（150例）。导乐组产妇年龄范围为（21～38）岁，平均年龄为（28.0±2.4）岁，孕周为（38～41）周，平均孕周为（39.5±0.3）周；常规组产妇年龄范围为（20～38）岁，平均年龄为（28.2±2.2）岁，孕周为（38～41）周，平均孕周为（39.3±0.5）周。不同组产妇一般资料间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组采取常规护理，如为产妇营造舒适、安静和整洁的分娩环境，保护会阴、遵照产妇隐私、加强产程监测、心理疏导、饮食指导以及协助初产妇分娩等。导……