如何防治食管异物

熊恩秀

【中图分类号】R582      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0062-01

食管异物是一种常见的耳鼻喉科急症，所有的年龄段都有可能会发生。儿童喜欢吃各类杂物，或者是进食一些有核骨的食物，如果不慎将核骨吞下，将会卡在食管，进而造成食管异物。幼儿囤磨牙发育不够完全，食物无法细嚼，导致了咽防御反射相对较差，也会造成食物在食管中发生梗阻。成人因为饮食速度過快，会将食物当中的竹签、铁丝以及鱼刺等异物吞下。老年人牙托过松会导致进食的时候吞下黏稠的糯米制品，最终嵌在食管上。精神病患者也会在无意识下吞服杂物，这些原因都会导致食管异物的产生。

食管异物多数卡在环咽部，也就是食管的入口位置，该位置为食管中最为狭窄的地方，其次是容易梗阻丁主动脉弓和进气管的分叉位置。尖锐异物容易停留在该位置，此时是非常危险的，该位置贴近大血管，如果异物穿过血管进入到大血管就会导致大出血。

食管异物通常会产生以下显著的梗阻症状：

1.吞咽困难。如果误服了圆钝形的异物，还能够进食一些流质以及茶水，但是如果是尖锐多角的异物，通常在吞咽的时候会出现呕吐情况。这是因为异物本身的机械性阻塞和食管产生的反射性痉挛所导致的。如果异物停留的时间相对较长，将会导致局部炎症的出现，因为黏膜肿胀，从而导致吞咽更加困难。

2.吞咽疼痛：尖锐异物经常会留在食管壁当中，吞咽的时候会产生疼痛感，甚至在体位交换的时候也会有刺痛感。……