1例老年腹膜透析患者家访引发的护理思考与对策

熊银霞

【摘要】目的：探讨老年居家腹膜透析存在的问题及护理对策。方法：选择我科反复出现腹膜炎的老年腹膜透析患者1例，采用家访的形式，对患者引发腹膜炎的问题进行现场调查。结果：发现老年居家腹膜透析存在环境、饮食、操作、隧道口护理等多方面问题。结论：老年居家腹膜透析的透析质量及生活质量需要家庭、医院、社区乃至社会的共同关注，提倡延伸性护理服务。

【关键词】腹膜透析;护理对策

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0245-02

腹膜透析是尿毒症患者重要的替代治疗方式，随着腹膜透析技术的发展，引进了双袋连接系统等有效的防控措施，但腹膜炎仍是腹膜透析患者常见而严重的并发症[1]。 在我国年龄大于 65 岁的透析病人逐年增多，因而老年人持续不卧床腹膜透析（CAPD）相关性腹膜炎发生率也呈上升趋势。 与年轻患者相比较，老年患者营养不良、心、脑血管疾病等并发症发生率更高[2]。 本文主要报告1例老年居家腹膜透析患者的护理现状，并引发的护理思考。

1 资料与方方法

1.1 腹膜透析家访是指由腹膜透析小组成员采用家访的方式对其进行居家腹膜透析随访，我可由腹透组医生或主任一名，护士长及随访护士各一名，现场调查患者的居住环境，腹透液储存环境，饮食，隧道口护理， 收集资料、整理分析，针对存在的问题给予现场指导，提出相应的整改措施，从而提高腹膜透析患者的管理质量。

1.2腹膜炎诊断标准 参照2010年国际腹……