上消化道大出血如何救护

李东萍

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0055-02

上消化道出血属于常见的急症消化系统疾病，所谓上消化道指的是，屈氏韧带以上的消化器官，出血部位包括胃、食管、肠道，临床症状包括呕血、黑便等，是一种非常严重的急性病症，具有较高的病死率[1]。上消化道出血必须及时进行治疗，否则将威胁患者生命安全。

1 上消化道出血的治疗

一旦发病后，必须及时进行治疗，否则大量出血会引起休克以及循环衰竭，严重威胁患者的生命。临床治疗措施为进行止血治疗，常通过药物的方式进行止血治疗。上消化道出血很容易出现休克并发症，可能导致循环衰竭威胁患者生命，因此要积极进行抗休克治疗。在大量输血治疗时会引起患者的体温降低，因此要做好保暖措施。去甲肾上腺素口服过程要配合混合冰盐水，注意服用要缓慢，预防冰盐水刺激血管产生收缩引起出血。如果药物治疗的方式不能起到良好的治疗效果，那么就要考虑采用介入手术以及其他手术治疗方式，首先要对活动出血灶进行详细观察，通常利用消化内镜进行观察，治疗时一定要积极纠正休克的症状，确保生命体征保持相对恒定，手术治疗要在出血后24小时内开展，能够起到良好的止血效果，通过消化内镜对于出血情况进行观察后选择恰当的止血方法。医院可以结合自身的医疗条件以及患者的实际情况，选择恰当的自学止血措施，确保止血成功后再采取内科的治疗方法，进一步巩固止血的效果。……