放射工作人员的防护及饮食调节

赵永平

【摘  要】隨着我国社会经济水平的不断发展，各行各业的技术也开始逐步革新，医院的检查诊断以及治疗等医疗器械也开始逐步向着科技化、实用化的方向发展。X射线作为常用于疾病检查的手段之一，其从1895年开始出现，到现在已经被广泛应用于临床之上。但是X射线这种辐射性物质，即使再安全，多多少少也会影响到长期接触的人群身体健康，尤其是在一些特殊或较差的医院环境下工作的医护人员，医疗设备不够先进且预防措施也不够完善，那么自然会影响到医护人员的健康问题。除此之外，放射线还被应用于其他行业中。鉴于此，本文立足于各行各业放射技术的现状，对放射工作人员的防护及饮食调节进行了研究和综述。

【关键词】放射;工作人员;防护;饮食调节

【中图分类号】R144      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0364-01

近年来，不同的领域都开始接触放射线，医院疾病检查就是其中之一。疾病的检查大多以X射线为主，但如果经常接触X射线则会给人体造成诸多危害，所以长期接触放射线工作的人群，或多或少的会被X射线影响而产生健康问题。一些医疗设施不够规范的医院，其工作环境相对较差，工作人员缺乏安全防护意识，所以受X射线危害的几率也就更大。由此可见，日常生活中的防护和饮食调节对放射工作人员来说至关重要。对此，医学领域也进行了诸多相关的研究，并取得了满意的结果，对防护措施和饮食调节方法等也做出了细致的探讨与说明。现将研究的内容综述如下。

一、日常工作中的防护措施

放射线现已成为医疗、生物科学、现代科学技术以及工农业生产等众多领域的重要工具。放射工作人员因工作性质的特殊性，往往会使接触放射线的时间增加，而长期近距离的接触或使用放射性物质以及器械等，即可能被其中所含有的X射线、γ射线、β射线、α射线等损害机体，进而导致身体上的各种疾病[1]。由此可发现，日常工作生活中进行必要的防护，是至关重要的保护措施。对此，众多研究人员对防护的措施进行了研究和分析，得出以下结论。

1、时间防护

在工作的过程中，要注意劳逸结合，工作时间达到一两个小时之后，可以适当的休息一段时间，尽可能的减少和放射源进行接触的时间，以免因时间过长而引发危害来袭。

2、距离防护

放射工作人员应该严格执行隔离操作，在工作的过程中需要注意尽量远离放射源，从而减小辐射量。

3、屏蔽防护

在工作中，工作人员应做好防护措施，相关工作单位应为其备好防护工具及衣物等，如铅制的面罩、手套、眼镜、帽子、围脖以及围裙等，除此之外，还要注意防护性腺。如果家人或朋友在陪同工作，则也需佩戴防护器具，以免放射线给人体带来损伤[2]。

4、计量监测

常年接触放射线的工作人员要实时接受计量监测，定期到正规医院进行全身检查，以保证身体的指标得以控制到正常标准。

5、警示灯

医院警示灯的安装至关重要，将隔离检查区一级待诊区进行区分，以免误入或近距离接触放射区，给身体带来危害。

除以上之外，还要特别注意做好每年一次的放射体检及健康档案管理;用人单位应及时足额发放放射补贴。

二、饮食调节

射线类物质对人体的危害主要为影响蛋白质合成，还有可能引发内分泌系统或神经系统出现调节障碍，进而导致人体内分泌紊乱、神经调节以及机体物质代谢，从而导致贫血、白血球下降、恶心呕吐以及头昏头痛的症状。除以上安全防护措施外，进行适当的饮食调节也很重要，并可起到保护人体的作用，进一步提高身体抵抗力。众多研究人员对此进行了多项研究[3]，结果表明，补充蛋白质、维生素等都可提高抵抗力。    （一）补充蛋白质

射线可能在一定程度上损害人体内的蛋白质，所以进行足量的补充，至关重要。生活中蛋白质含量较多的食品包括蹄筋、木耳、肉皮、豆类、鸡蛋、瘦肉、牛奶等。补充足量蛋白质，可以使工作人员的机体处于蛋白质充足且营养均衡的良好状态，进而使放射线对蛋白质的损害降到最低，最终达到增强机体抵抗力的目的。   （二）补充维生素

在补充蛋白的同时还要注意进行维生素的补充，含维生素比较丰富的包括维生素B1、B2、A以及C。只有补充好维生素，才能使人体更好地抵抗射线，以免体内酶系统遭到破坏，使酶系统功能趋于稳定。另外，如果射线损伤人体，导致造血系统出现贫血症状时，则要进行补充维生素B12以及叶酸，以缓解病情。各种杂粮、新鲜蔬菜和水果等食物中含有较为丰富的维生素，但不同的维生素作用亦不同，下面来一一说明。    1、维生素A

维生素A可以保护人体机体局部，使其免受损伤，对放射造成的红斑和皮炎也有很好的消除作用，在和维生素D一起使用时，可以有效缓解皮肤被放射线烧伤的情况。研究人员对维生素E进行试用，发现其对放射损伤存在一定治疗作用，但如果大剂量使用，则会引发诸多副作用。    2、维生素B族

B族维生素对机体代谢起着至关重要的作用，适量的增加人体内的B族维生素，可使人体代谢紊乱的现象得以减轻。研究人员进行多次研究发现，在受到放射线的照射之后，患者体内的维生素B1会开始重新分配。受放射线影响，脑内的维生素B1含量将逐渐降低至26%～32%，而肌肉中含量则逐渐增高，血糖中则也会发生变化[4];还可能引起维生素B1不足的情况，最终影响无机盐、糖以及蛋白质的代谢问题，所以要注意补充维生素B1。

另外，在受到放射线物质照射之后，人体内的肝和肌肉以及脑内的维生素B2会出现含量降低的情况。研究人员使用大鼠进行试验，在进行放射照射之前，为其注射维生素B2，发现可以有效抵抗肝糖原降低，甚至还可延长大鼠存活期。所以，放射工作人员可适量补充维生素B2，以减轻放射线给人体带来的危害。

维生素B6在人体内经过磷酸化之后即会转变为磷酸吡哆胺与磷酸吡哆醛，而后变成氨基酸转氨酶以及脱羧酶的辅酶。当人体被放射物质影响时，维生素B6则起到帮助恢复蛋白质代谢的作用，其还和核酸代谢以及脂肪代谢有一定关联。人体经过放射线多次照射之后，体内的吡哆醇的含量则会极度缺乏，而吡哆醇作为色氨酸代谢物质，其在一定程度上会破坏色氨酸代谢，从而使患者黄嘌呤的尿酸量逐渐增高。此时如果进行维生素B6的补充，则可有效缓解氨基酸代谢，使其趋于正常。另外，经过研究发现，20～100mg剂量的维生素B6，可更好地预防以及治疗放射病患者。    维生素B12以及叶酸等物质，都可在一定程度上维持患者的血液平衡发展，所以补充充足的维生素B12与叶酸，可使造血功能被刺激。经过多次研究显示，维生素B12对受到X射线辐射后导致的肝脏脂肪浸润有一定的缓解作用，另外还可减少造血系统以及血液损伤，避免白细胞日趋减少。研究人员为放射病患者使用5mg的叶酸，发现其淋巴细胞数逐渐增加、体重日趋恢复、食欲也得到改善、白细胞的数量在回升，但是在用药的过程中要注意适量[5]。    3、烟酸和烟酰胺

烟酸与烟酰胺在防护放射影响方面，具有诸多积极意义。经过多次临床试验表明，每天给予放射工作人员100～300mg的烟酰胺，可以起到帮助患者缓解或避免恶心呕吐以及尿卟啉排出量减少的情况。另外，在增加烟酸用量后，可以使放射病患者于短期内，白细胞数量增长至150%～200%，同时还可增加血小板数，且能避免红细胞的减少。所以，要适量的补充含烟酸丰富的食物。    4、维生素C

維生素C对放射工作人员来说亦不容忽视，其在一定程度上可以保持其身体健康水平。研究人员经过多次研究表明，经放射线辐射后的人体机体组织以及血浆中的维生素C含量逐渐减少，尤其是肾上腺中维生素C的含量减少趋势更加明显，与正常水平相对，可减少32%～79.7%。导致此类情况发生的重要因素即全身性反应以及脑垂体肾上腺系统活性发生改变。研究人员还指出，利用大剂量的维生素C治疗放射病患者，可增加白细胞，减缓损伤症状。    5、维生素K

维生素K以及类维生素的物质，如生物类黄酮等，都可预防或减轻放射给人体带来的损伤，还可缓解出血综合征，减轻出血症状。    6、注意事项

受到放射线的辐射影响，人体内的消化道功能可能发生紊乱或出现障碍，进而导致肠道微生物变化、肠蠕动、消化液分泌、腹泻、食欲不振甚至呕吐等症状，严重时可能引发溃疡、黏膜萎缩、上皮脱落、渗血以及肠壁水肿等现象，从而对蛋白质以及维生素的吸收造成影响，使机体内的维生素出现不足的情况[6]。所以要补充适量以及多种类的维生素，以便肠道更好地吸收维生素，使体内的放射性核素顺利排出，改善放射损伤，以及预防其再次发生。同时必须要注意使用量以及使用时间的问题，避免适得其反。与此同时，加强身体锻炼。    （三）补充脂肪

脂肪是人体内对抗外界侵扰的重要物质，所以，应注意补充食物脂肪含量，尽量使不饱合脂肪酸在脂肪中的比例增加。由此可见，放射线工作人员应多食植物油这种含不饱和脂肪酸为主的食物。如玉米油、豆油以及花生油等，还可适当食用动物油。同时，还可吃紫菜和海带等含碘比较丰富的食物，进一步保护人体甲状腺。

三、食谱

放射工作人员的日常饮食可以豆类制品，肉蛋奶类制品，卷心菜、土豆、胡萝卜、番茄等蔬菜，苹果、柑橘、猕猴桃等水果为主;同时还可适量饮用蜂蜜水，但要忌食肥肉和烧烤等。一天的食谱可分配为：早餐食大豆、玉米、鸡蛋、杂粥、蜂蜜等;午餐为大米、猪肝、尖椒、或糙米等;下午可吃橙子等水果;晚饭则为香菇、虾皮、玉米面等;临睡之前还可热饮牛奶。

结束语：

总而言之，放射工作已经遍布各行各业，许多工作人员因长期接触放射线等有害物质，而导致身体健康受到威胁，所以应做好防护措施以及积极进行日常生活中的饮食调节等。近些年，众多领域的研究人员，尤其是医学研究者，对放射工作人员应进行的防护和饮食调节做出了众多有利于其发展的研究，期望可以减缓放射带来的危害。

参考文献：

[1]吴益民.放射防护知识健康教育对提高放射工作人员自我防护效果的影响[J].基层医学论坛，2019，23（23）：3351-3352.

[2]熊玲，唐锦辉，程龙， 等.信息技术在大型综合医院放射防护管理中的应用与探索[J].中国数字医学，2019，14（6）：109-110，94.

[3]张超.测井放射性源防护及工程注意事项[J].西部探矿工程，2019，31（9）：103-104.

[4]孙宏笛.浅谈放射科工作人员的防护及如何调节饮食[J].求医问药（学术版），2011，09（10）：207-208.

[5]陈莉，凌瑞杰.放射工作人员甲状腺疾病患病情况调查及影响因素分析[J].护理研究，2016，30（34）：4284-4286，4287.

[6]孙淑荣，李艳.持续质量改进在放射诊断科护理管理中的运用[J].饮食保健，2018，5（51）：168.