人工肝血浆置换术股静脉置管的护理体会

王倩

【摘  要】目的：探讨人工肝血浆置换术患者置管期间的护理，以减少置管期间相关并发症的发生，提高治疗效果，减轻患者痛苦。方法：收集总结我科2016年11月至2017年11月期间30例患者进行人工肝治疗的护理经验  结果：30例行人工肝治疗的患者中，发生置管处渗血者10例，渗液者3例，无一例发生导管堵塞，脱落，下肢深静脉血栓及导管相关性感染者。结论：有效的护理措施对人工肝治疗的顺利进行，减少置管期间并发症具有重要意义。

【关键词】人工肝;股静脉置管;护理

【中图分类号】R472.9      【文献标识码】C      【文章编号】1004-7484（2019）03-0188-02

人工肝血浆置换术是指血浆置换和血液吸附技术，即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上，借以从血液中清除炎症物质和毒物。临床常见的人工肝置管方式有颈静脉，锁骨下静脉和股静脉置管。股静脉粗而固定，除伴行的股动脉和神经外，周围无特殊组织和器官，置管操作容易成功，且危险性较少，并能满足人工肝治疗时血流量的需要，[1]在无感染及堵塞等情况下可留置数周，反复使用，因此常作为人工肝治疗时首选的建立血管通路的部位。[2]人工肝血浆置换术在临床治疗重症肝炎过程中通常可以取得较好的效果，但有学者表明：针对重症肝炎采取人工肝治疗过程中，有必要配合有效的护理方法，以进一步提升对重症肝炎患者的治疗疗效。[3]现将护理及体会报告如下：

1 临床资料

2016年11月至2017年11月期间我科进行人工肝治疗的患者30例，其中男性18例，女性12例，年龄22-68岁，平均年龄40.3岁。……