王晓丹 杨金和 邹艳芳
【摘 要】目的:总结热射病患者连续性血液净化治疗的护理经验。方法:回顾性总结和分析12例热射病患者血液净化治疗的护理要点。结果:本组12例患者经治疗与护理治愈出院。结论:连续性血液净化治疗是治疗热射病方案的关键;做好导管护理是防止相关血流感染的护理重点。
【关键词】连续性血液净化;热射病;护理
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0160-01
热射病是一种常见的急症,体温调节机制的紊乱以及加重的急性期反应导致体温升高至40℃以上,常常导致多器官功能衰竭。早期诊断、快速降温措施的实施及其它支持治疗可以减少热射病患者的病死率。分为劳力性热射病(EHS)和典型热射病(CHS)运动员、体力劳动者及军事训练中的战士是劳力性热射病的高发人群,其发病机制复杂,任何单一治疗都是难以缓解病情。在一般治疗基础上尽早施行连续性血液净化治疗,有利于缩短病程,降低病死率。[1]
1 临床资料
本组12例,均为男性,年龄16~28岁,平均22岁,全部为劳力性热射病。临床症状:为高热昏迷,有不同程度的发热、头痛、心慌、烦躁、抽搐、少尿或无尿,皮肤干燥,无汗;有不同程度的电解质紊乱,血常规、血凝各指标均正常,其中4例合并多器官衰竭,横纹肌溶解、DIC等并发症。12例经积极治疗与护理 全部抢救成功,并治愈出院。
2 护理
2.1 迅速降温 尽早头部置冰帽,快速静脉滴注冰盐水,用冷水或乙醇擦浴全身,在体表大血管处放置冰袋都是简单易行的方法;……