孙博 杨雨
摘要:结直肠癌的发病率呈现上升趋势,手术依然是治疗该病的首选方式。但是以往的结直肠癌手术并发症约是20%-30%,术后住院平均10日。延迟了病人的康复时间,究其原因,主要是麻痹性肠梗阻、疼痛及脏器功能缺陷等。而术后早期进食是结直肠癌患者快速康复的重要构成,本文就近年来结直肠术后的早期进食应用情况进行研究。
关键词:结直肠癌;早期进食;护理;分析
二十世纪九十年代,伴随新的止痛药物、微创外科的产生与发展,丹麦的Kehlet提出加速康复外科的词汇。运用新的围手术期处理手段后,患者的住院时间缩短到两至三天[1]。目前,这种方法在世界很多国家与地区已得到了应用,并发展成为国家标准治疗模式。以下就相关问题进行论述。
1术手早期进食的含义
结直肠术后处理的目的是为了预防与治疗患者的并发症,并促进患者早日康复,结直肠术后最主要的一种并发症是吻合口瘘,而术后肠麻痹是影响术后恢复程度的重要因素。为了更好地预防该类并发症,以往的医学观点是:择期行胃肠道手术,等肠道蠕动恢复(约需两三天)后,才可饮水,进当许流食,逐渐改为半流质食物,第7-9天可恢复正常饮食。目前,关于结直肠术后早期进食时间的问题,学术界尚存在思想分歧。通常认为,可以让病人在术后12h内适当地进食流食,若未见恶心、腹胀、呕吐等不适反应,可在术后24h后恢复普通饮食[2]。
2术后早期进食的病理生理基础……