心血管内科护理管理中风险因素分析及防范对策

摘要：观察、分析探讨使用护理管理在心血管内科中可能产生的风险因素以及要如何采取防范的对策。选取我院内收治的心血管内科病患者来作为研究对象，在护理疗程结束后来进行资料汇总，分析患者自己、护理人员、护理技术、器材以及其他等等是否是护理管理在心血管内科中可能产生的风险因素，并根据此提出要分别采取针对这些可能产生的风险因素的防范对策，提高护理人员知识、意识以及和患者的沟通，心血管内科科室的医疗条件也要提高让患者在护理管理过程得到更好的保障和护理体验，提高患者对护理管理的满意度程度。

关键词：心血管内科;风险因素;防范对策

心血管内科在心血管临床疾病中是一种十分常见的、经常发生的基础疾病之一，近几年随着社会节奏的快速发展，人们的心理问题越来越多，所以心血管内科病的发病率也一直是上升的趋势，患病人数越来越多。很多医疗机构为治疗心血管疾病专门开了的科室，心血管内科，治疗了很多方面的疾病，比如高血压、心率加速、心肌炎、心律不齐以及心肌梗塞等，这些疾病的患者普遍都存在有发病急、病情复杂、病程长以及导致死亡率高的特点。在患者的发病期间，患者情绪波动大以及病情变化很快，所以医疗人员的护理工作具有很大的特殊性，并且在面对突发状况的时候医疗人员的处理会直接到决定患者的生命是否安全，所以会要求护理的医疗人员具有较高抗风险能力以及完备的专业素养。在心血管内科的临床治疗过程中，心血管内科的治疗通畅都采用了综合护理的多种形式，但是护理管理的风险很高，非常容易出现医患纠纷。因此，归纳总结了很多对常见的以及不安全的因素，并且提出了很多相应应对的措施，这些措施对降低管理风险以及护理人员的安全意识具有很强的现实意义，可以对其进行更多更全面的推广。

一、护理管理在心血管内科中可能产生的风险因素

（一）患者的因素

心血管疾病的高发人群在中老年人群中，因为心血管病情的快速向坏处发展从而出现的严重病情变化、猝死以等很多致命的突发状况往往很难得到每一位患者家属的理解，从而非常容易演变成为严重的医患纠纷。往往心血管疾病难以彻底治愈，只能缓解症状，再入院率高，所以在长期性的治疗过程中，患者非常容易出现阻抗情绪，并且对医生的治疗嘱咐的执行力很低以及当治疗过程中出现问题时将问题完全当做是由于医护人员的治疗水平不够，从而导致了护理人员以及患者的关系十分紧张。患者的病情变化往往会出现不同的的心理波动，会使患者出现焦虑以及易怒等多种情绪，非常容易与护理人员发生冲突甚至纠纷从而就会出现护理管理风险。

（二）进行护理管理人员的因素

医疗人员中的护士是护理工作的工作主体，同时护士也是当护理过程中出现的医患纠纷时患者家属的主要问责对象。在护士护理的过程中，因为护理人员缺乏经验以及应急处理错误或安全意识缺乏等易造成的医疗事故导致的医疗纠纷会直接影响到患者的治疗体验以及生命安全，这是对心血管内科的患者的护理管理中存在的人员方面的主要风险因素。此外，因为心血管内科的疾病患者存在有病情变化极快等特点，所以医院的护理人员更加需要长期性的保持自身精神的高度集中以及时刻关注患者的病情的实时情况，但是也非常容易发生职业倦怠以及疲劳工作，从而导致了护理工作的疏漏。

（三）其他方面的因素

因为我国的护理管理相对于其他国家起步较晚，并且相关的护理管理体系非常不完善，所以在护理的过程中存在有记录不全以及监管缺失等很多问题，这些问题就造成了护理管理存在的风险与隐患。在护理人员的实践操作中，有小部分年轻刚毕业的护理人员十分缺乏临床经验以及管理能力，对各种仪器的使用以及患者急救的操作的认识还非常不够，会造成很多紧急事件的处理失误以及还会危及到很多患者的生命安全，很容易引起医闹纠纷。而护理人员在科室中，出现随意加床以及治疗环境不好等问题，这些问题都容易引起家属以及患者的不满，从而就会演变为医患之间的纠纷事件。

二、要如何采取防范的对策

（一）完善科室管理制度

在面对所有可能造成护理管理的不安全性的很多其他外在因素，所有的医疗机构以及心血管科室应该加快完善心血管科室的各种的管理制度，从药物保管、医疗器械、日常护理以及护理记录等多种方面去严格规范护理人员的工作，切实做到有章可依。并且医院的行政部门或心血管科室的领导人去依照章法组成管理监督小组，切实落实好各项的管理制度以及确定执行情况，并将每个护理人员的执行情况记入护理人员职称评定、绩效考核以及奖金发放相关联。

（二）培养护理人员能力

在管理护理人员上：首先，需要提高护理人员的相关护理水平，再培养坚定护理人员的职业精神以及使用护理相关专业的知识协助护理工作的展开;其次，支持护理人员适当学习法制理念，需要确保护理人员都知道并且了解基本的法律知识，在医闹纠纷中增强护理人员的自我保护意识;最后，使用适当的减压方式来帮助护理人员减轻适量的工作压力，并且可以通过多钟集体活动以及户外拓展等方法确保护理人员的严肃认真的工作状态。

（三）加强“护患”沟通

特别对于有心血管疾病的患者有病情变化很快的特点，所以在护理日常的工作中需要加强护理人员与患者的沟通，在与患者的沟通中，同时可以使用日常护理知识对患者的疾病情况的变化进行把握，严肃杜绝态度生硬以及敷衍了事。并且要加强护理工作管理的人性化的属性，帮助患者进行适当的心理调理，通过真挚的人性化服务来获得家属以及患者的信赖以及认可，并且增加患者在治疗期间中对医生嘱咐的配合度。建立良好“护患”关系，可以使护理人员更好的去了解患者的身体和心理状况，可以非常有效的去避免在心血管临床治疗过程中的争议以及误解，还可以及时的去预防可能发生的不安全事件。

结束语

心血管内科在各项护理管理的过程中会受到很多个方面因素的影响，这些因素导致风险控制的难度很大，同时在护理人员提高自我的护理管理能力的时候，应该从始至终的把握好患者的治疗体验为核心，坚持从患者出发，以人为本的思想，预防可能出现的所有不安全的风险因素。在迫切关注每个患者的各种需求的同时，不断提高每个护理人员护理水平以及专业素质，提高患者有很多更好的治疗体验感，促进患者依从性的提升以及缓解护理人员与患者的关系。护理人员可以有效的用各种法式避免护理管理中的很多常见的不安全的风险因素，从而可以降低很多意外事件的发生概率，从很大程度上确保了心血管患者的各项治疗安全，避免了出现各种医患纠纷以及减轻了每个护理人员的工作压力。

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作者简介：姓名： 魏立平  性别：女  出生年月：1971.11   籍贯：江苏响水  学历：本科  职称：主任护师  研究方向：心血管内科护理